【摘 要】
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目的 研究细菌感染的婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)诊断中血清、痰液中降钙素原(PCT)和全血白细胞计数(WBC)检测的诊断价值,为临床应用提供一定参考.方法 选取2016-2017年该院收
【机 构】
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广州医科大学附属惠州医院,广东惠州,510182;广州市第一人民医院,广东广州,510180
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目的 研究细菌感染的婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)诊断中血清、痰液中降钙素原(PCT)和全血白细胞计数(WBC)检测的诊断价值,为临床应用提供一定参考.方法 选取2016-2017年该院收治的CAP患儿(研究组,100例)和健康对照儿童(50例),采用ELISA法检测血清PCT水平.采用全自动血液分析仪检测全血WBC.采用免疫色谱法检测痰液PCT水平.应用受试者工作特征(ROC)曲线法分析PCT和全血WBC对CAP的诊断价值.结果 CAP患儿血清PCT、WBC及痰液PCT水平均显著升高,与健康对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线显示,血清PCT诊断CAP患儿的曲线下面积(AUC)为0.76(95％ CI为0.71 ～0.82),当血清PCT的界值为0.26 ng/ml时,血清PCT的敏感度为78.22％,特异度为69.61％.痰液PCT诊断CAP患儿的AUC为0.80(95％ CI为0.73 ～0.86),当痰液PCT的界值为0.28 ng/ml时,血清PCT的敏感度为81.25％,特异度为72.81％.全血WBC诊断CAP患儿的AUC为0.66(95％ CI为0.58 ～0.76),当全血WBC的界值为11.33x109/L时,血清PCT的敏感度为64.16％,特异度为59.81％.在诊断CAP上,血清PCT和痰液PCT差异无统计学意义(P＞0.05),而相对于全血WBC来说,血清和痰液PCT是较好的生物学标志物,它们与全血WBC间的差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 痰液和血清PCT及全血WBC对CAP的临床诊断具有一定价值,且痰液和血清PCT相对于全血WBC而言,是较好的生物学标志物.
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