目的分析肿瘤直径为5～10cm的原发性肝癌(简称原发性大肝癌)经规则性与非规则性手术切除术后生存率,为其临床手术治疗方式的选择提供依据。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院肝胆外科2002年1月至2007年1月行肝癌切除术并经术后病理证实为原发性大肝癌且资料完整的病例73例。结果全组患者总体的中位生存时间为42.0个月,其1、3、5年总体生存率分别为95.89%、55.97%、9.87%。其中经规则性手术切除患者(23/73)的中位生存时间为35.0个月,1、3、5年的生存率分别为91.3%、40.37%、0%;经非规则手术切除患者(50/73)的中位生存时间为43.0个月,其1、3、5生存率分别为98%、61.52%、12.53%。原发性大肝癌的患者经非规则肝癌切除术术后生存时间高于经规则性肝癌切除术患者术后生存时间(Log-rank4.08,P=0.0435)。结论原发性大肝癌的患者经非规则肝癌切除术术后生存时间高于经规则性肝癌切除术患者。