网传的方格表白查黄斑变性靠谱吗

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  有不少老年人在网上使用方格表来判别自己眼睛黄斑有没有问题。这种自测方法靠谱吗?广州中醫药大学第一附属医院眼科黄仲委教授提醒,用这个表格自测一定要掌握正确的方法。
  方格表自测有方法
  黄仲委介绍,方格表最好在自然光线下使用,眼睛距表约30厘米,左右眼分别查。如果因视近看不清晰,可以戴上老花镜,眼睛注视表格中央的黑视标,然后注意眼睛所看到的所有格子是否方正?线条有没有扭曲?进一步注意中央有没有暗区?哪个部位变暗甚至看不到?如果以上都正常,初步判断黄斑视功能是好的,否则,须尽早到医院眼科就诊。
  常见症状自我预判
  黄斑变性是常见致盲性眼病,防重于治。黄仲委介绍,眼科医生除了方格表外,可以采用眼底血管荧光造影(FFA)、眼底结构的断层扫描(OCT)等检查协诊。老年人视力障碍除了黄斑变性高发以外,还有很多与年龄相关的眼病,如何自我判断呢?可从常见症状开始。
  远视力下降年纪大了难免会出现晶状体硬化,眼睛屈光度改变。年轻时没有戴眼镜的,也许现在需要配一副看远用的眼镜;或在原有屈光度的基础上,现在需要换另一度数的眼镜。此外,晶状体也可能变混浊,引发白内障。
  近视力改变 觉得看远处还行,就是看手机、读报不清楚,要配老花镜,或是老花镜度数不够。
  中央暗影 首先要排除角膜、晶状体中央混浊所致的视物中央暗影。视物中央有暗影,多数与黄斑病变脱不了干系。不同年龄,黄斑病变可不同。“中渗”比较多见于中青年女性,“中浆”比较多见于中青年男性,高度近视病史长的也极容易出现黄斑出血水肿,年长的则高度怀疑是老年性黄斑变性。
  眼前有黑影飘动 常见于高度近视眼、视网膜脉络膜炎症、眼底静脉阻塞、湿性黄斑病、玻璃体后膜脱离、视网膜脱离等。
  视物范围缺损或暗影 多可以判定是严重的眼底病变,如眼底出血、玻璃体积血、视网膜脱离等,湿性黄斑变性的眼底新生血管出血也有可能如此。本症状多骤然出现,如果出现后短期又消失,也许和动脉痉挛、阻塞有关。总之有以上症状非小事,应尽快去医院眼科就诊。
  视物变形 “视正为斜,视直为曲。”之所以出现视物变形,是因为黄斑区视网膜水肿,感光细胞排列混乱所致。新戴眼镜者(包含渐进多焦眼镜),还要注意所配的眼镜是否合格。
  视物重影 如果是双眼看发现重影,可能是眼肌问题;如果是单眼,应考虑该眼有角膜混浊、白内障、玻璃体混浊、眼底出血水肿等眼病。
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