目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与胰岛素抵抗的关系。方法 2011年12月~2012年12月在河北省沧州市中心医院产科门诊对孕前无糖尿病和糖耐量异常的妊娠24~28周的孕妇142例进行筛查并分组:选择诊断为GDM的72例孕妇作为GDM组,无糖尿病的正常孕妇70例作为NGT组,同期健康体检的孕龄女性65例作为对照组。检测各组全血细胞计数、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)水平,计算NLR、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和分泌指数(HOMA-β)。分析比较不同变量与胰岛素抵抗的相关性。结果 GDM组HOMA-IR、FBG、FIns、NLR均显著高于NGT组及对照组(均P<0.01),NGT组HOMA-IR、FIns及NLR高于对照组(P<0.05或P<0.01)。GDM组HOMA-β低于NGT组和对照组(P<0.01),NGT组HOMA-β低于对照组(P<0.01)。Pearson相关分析显示,FBG、FIns、NLR及孕期体重增加值与HOMA-IR呈正相关(r=0.308、0.439、0.867、0.257,均P<0.05);多元线性逐步回归分析显示,FBG、FIns、NLR均是HOMA-IR的危险因素。结论 GDM患者NLR水平显著升高,提示炎症可能通过多种机制加重胰岛素抵抗。