腹式呼吸治疗冠心病临床疗效观察

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  【摘 要】 目的:探究腹式呼吸治疗冠心病的临床疗效。方法:抽取近半年来我院就诊的冠心病患者68例,随机分为观察组与对照组,两组患者均为34例,给予同等的常规药物治疗,观察组加用腹式呼吸治疗,治疗4周;观察两组患者的血压、血清TC与临床症状,及时记录。结果:观察组患者血清TC由治疗前后变化为:由(5.7±0.5)mmol/L下降至(4.5±0.4)mmol/L,治疗总有效率为88.24%;对照组患者血清TC由治疗前后变化为:由(5.6±0.7)mmol/L下降至(5.3±0.6)mmol/L,治疗总有效率为61.76%。P均<0.05,具有显著的统计学差异。结论:采用腹式呼吸协助治疗冠心病疗效显著,值得临床推广应用。
  【关键词】 腹式呼吸 冠心病 临床治疗
  冠心病是心脏病的一种,因冠状动脉内血液黏附而发生病变,比如说动脉出现严重粥样硬化、阻塞、狭窄、痉挛等,造成冠状动脉供血受阻,从而引发心肌缺血,严重者出现心肌梗死等,严重威胁患者的身体健康[1]。当前,临床上对冠心病的治疗以联合药物治疗为主,由于药物治疗存在一定的副作用,在延缓病情的同时也损害患者身体健康,为此非药物治疗成为当前研究的重点方向。其中腹式呼吸治疗日渐受到重视,为探讨腹式呼吸治疗冠心病的临床疗效,本文抽取近半年来我院就诊的冠心病患者68例作为研究对象进行分析,结果报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  抽取近半年来我院就诊的冠心病患者68例,所有患者心律无严重失常现象,心功能≥Ⅱ级,将其随机分为观察组与对照组,其中观察组34例,男19例,女15例,年龄在43-78岁之间,平均年龄为(56.73±1.59)岁,病程8周-11年;对照组34例,男17例,女17例,年龄在47-76岁之间,平均年龄为(54.37±1.35)岁,病程9周-10年。就其性别、年龄、病程的等一般资料而言,P>0.05,两组患者不存在显著差异有可比性。
  1.2 治疗方法
  给予对照组患者常规药物治疗;观察组在接受同等药物治疗的同时,给予腹式呼吸治疗,具体训练方法为:指导患者平躺在硬板床上,头部略微抬高,两脚自然分开伸直放于床上,保持脚跟着床,将手放于小腹之上,放松肢体;待躺好后思想集中,由鼻慢慢吸气,鼓起肚皮,每口气坚持10~15秒钟,再徐徐呼出;在整个呼吸过程中要尽可能做到保持自然,呼吸均匀、深入、长久,呼吸频率为4次/min,训练时间根据患者病情选择,2次/天;两组患者均接受4周时间的治疗,观察病情变化及时做好记录。
  1.3 观察指标
  患者接受治疗期间,对如下项目及时观察记录:(1)血压。早、中、晚各记录一次。(2)血清TC。治疗前、后测血清各一次,血液采集应在清晨保证患者空腹时进行,观察血清中胆固醇的含量。(3)临床症状。观察是否出现胸闷、气短、胸痛、心悸等症状,并做好记录。
  1.4 疗效评价标准
  若患者临床症状消失,且血压、血脂有明显改善,则为显效;若患者临床症状基本消失,且血压、血脂略有改善,则为有效;若患者临床症状无变化甚至加重,各项指标未出现改善,则为无效[2]。
  1.5 统计学方法
  采用SPSS16.0系统软件统计分析资料;其中计量资料用(x±s)表示,并用t检验;计数资料用X2检验;P<0.05表示有统计学意义。
  2 结果
  2.1 血清TC比较
  患者接受治疗后,血清TC均出现变化,具体见表1。观察组血清TC改善大于对照组,且P<0.05,统计学意义显著。
  表1 两组血清TC对比(x±s,d)
  2.2 治疗效果比较
  观察组总有效率为88.24%,对照组为61.76%;治疗效果观察组要优于对照组,P<0.05,有统计学意义。见表2。
  表2 两组治疗效果对比(n,%)
  3 讨论
  冠心病属于难以治愈的慢性疾病,往往由患者心理状态、生活习惯、环境因素等诸多方面造成,如果单纯的采用药物治疗难以彻底根治[3]。为此患者在用药的同时可进行腹式呼吸治疗,通过对下丘脑控制中枢加以训练,增强人体的植物神经支配能力,从而促进生理功能的提升,减少各种病症的出现。
  腹式呼吸能够增加肺部的有效气量,提高血液的供氧能力,在训练过程中呼吸频率较以往减慢,会降低机能消耗,并在不同程度上调整了植物神经机能,有效缓解了心肌供需矛盾,降低血压。
  根据以上研究可知,采用腹式呼吸协助治疗冠心病,患者血清TC有了显著改善,同时较对照组相比,观察组总有效率为88.24%,显著高于对照组的61.76%。而且腹式呼吸治疗方法简单,没有药物治疗的副作用影响,效果显著,值得在临床上推广应用。
  参考文献
  [1]王雪花,吴晓云,张津宁等.腹式呼吸对减轻低分子肝素注射疼痛的影响[J].中国误诊学杂志,2011,11(23):5629-5630.
  [2]徐瑞霞,李莎,郭远林等.高密度脂蛋白颗粒与稳定型冠心病的相关性研究[J].中国循环杂志,2013,28(5):352-355.
  [3]赵天雪,任蕾,李静等.年龄对正常甲状腺激素水平与冠心病关系的影响[J].中华老年医学杂志,2015,34(6):608-611.
  作者简介:姜景蔚(1975—),女,上海市浦东新区陆家嘴社区卫生服务中心全科主治医师,研究方向,:社区慢性病管理和全科团队建设。
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