【摘 要】
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目的 探讨应用影像方法术前精确神经定位间盘镜手术(MED)手术的安全有效性.方法 回顾性分析采用MED方法治疗腰椎间盘突出症的病例87例,其中男54例,女33例,85例进行了CTM检查,11例进行了CTD检查,2例进行了神经根造影及封闭术.从JOA评分、Odom's标准、NAPS、术后下地活动及生活自理时间、手术切口大小、手术时间及出血量等方面进行疗效观察.结果 JOA评分术前(18.2±3.3)
【机 构】
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目的 探讨应用影像方法术前精确神经定位间盘镜手术(MED)手术的安全有效性.方法 回顾性分析采用MED方法治疗腰椎间盘突出症的病例87例,其中男54例,女33例,85例进行了CTM检查,11例进行了CTD检查,2例进行了神经根造影及封闭术.从JOA评分、Odom's标准、NAPS、术后下地活动及生活自理时间、手术切口大小、手术时间及出血量等方面进行疗效观察.结果 JOA评分术前(18.2±3.3)分,随访(23.8±4.6)分,JOA改善率(58.7±4.2)%.按Odom's标准:优59例,良26例,可3例,差1例.优良率95.5%.下腰痛NAPS评分术前(1.8±0.4)分,随访评分(1.7±0.3)分,P=0.607.术后下地活动时间(2.38±0.21)d,生活自理时间(12.1±2.2)d,手术切口大小(1.86±0.04)cm,手术时间(72.2±12.4)min,出血量(47.5±4.6)ml.结论 MED术前应用造影方法精确定位责任间隙及神经根,可以明显减低术中神经损伤的风险,缩短手术时间,减少术中出血,提高术后疗效,使镜下手术扬长避短发挥优势,是一种值得推荐的方法。
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