以双侧突发性耳聋为首发表现的白血病八例

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目的 探讨白血病患者突发性耳聋可能的发病机制、诊治原则和影响预后的因素.方法 收集8例伴突发性耳聋白血病患者的临床资料,其中慢性髓系白血病(CML)5例,急性髓系白血病(AML)2例,急性淋巴细胞白血病(ALL)1例,综合分析患者临床生物学特点、诊疗经过及转归.结果 患者有耳鸣、耳痛、听力下降、突发性耳聋、视力障碍、面神经麻痹等症状.所有患者白细胞明显增高和(或)血小板降低,其中1例出现中枢神经系统白血病( CNSL).经过化疗和(或)白细胞单采治疗后,除就诊时耳聋超过10d的3例患者外,其余听力均明显好转或完全恢复.结论 白血病伴突发性耳聋的发生可能与高白细胞血症、高黏滞综合征、白血病细胞浸润、内耳出血等多种因素有关.尽快减轻肿瘤负荷、降低血液黏滞度、改善内耳微循环等治疗与听力恢复程度密切相关。

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