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目的:探讨脑梗死rt-PA静脉溶栓过程中,血浆D二聚体、脂蛋白(a)的变化及临床意义。方法:运用荧光免疫、生化分析法等技术对接受重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗的脑梗死患者溶栓前和溶栓后1、2、24h的血浆D-二聚体和脂蛋白(a)的变化进行动态监测。结果:rt-PA静脉溶栓后1h、2h患者血浆D-二聚体、脂蛋白(a)有较大幅度升高,静脉溶栓后24h两者水平迅速下降,但依然高于静脉溶栓前水平和对照组的浓度。结论:脑梗死在rt-PA静脉溶栓后血浆D-二聚体水平和脂蛋白(a)水平均呈现一致性先升后降的趋势,