半离体切肝术的实验研究与临床应用

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肝脏后方显露困难,使侵及第二肝门处以及包绕肝后段腔静脉的病灶难以得到根治性切除。故设想把肝脏“搬”出体外,切除病灶,再将其“还原”于腹腔内。作者以此为基础首次在临床上实行常温下半离体切肝术。本文着重介绍了动物实验中肝原位、肝离体两种术式的血液动力学和生化的改变,并重点讨论了肝上段腔静脉的解剖、半离体切除肝术的操作要点、手术适应证及注意点。该技术的应用,使得一些常规方法不可能切除、肝原位无血切肝术难以根治性切除的腔静脉包绕病灶可获得根治性手术治疗。
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