探讨肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)与中老年患者脑白质病变(WML)的相关性。方法回顾性选取2018年4—10月山西医科大学附属人民医院神经内科住院患者141例。使用Fazekas量表评分将患者分为0级(0分)、1级(1～2分)、2级(3～4分)、3级(5～6分)。比较各级WML患者一般资料和baPWV、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分,分析baPWV与MoCA评分的相关性和影响WML程度的相关因素。结果 3级WML患者年龄和高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、吸烟、饮酒比例及总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白水平均明显高于0级WML患者,高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于0级WML患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。1、2、3级WML患者baPWV均明显高于0级WML患者[(15. 4±2. 4)、(16. 3±2. 3)、(17. 4±2. 9) m/s比(13. 2±1. 9) m/s],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。3级WML患者MoCA评分中抽象、视空间与执行功能、延迟回忆评分及总分均明显低于0、1、2级WML患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。baPWV与MoCA评分呈显著负相关(r=-0. 794,P <0. 001)。Logistic回归分析结果显示,体重指数、baPWV、糖尿病、吸烟、年龄是影响WML程度的独立危险因素(均P <0. 05)。结论 baPWV是中老年患者脑白质病变的危险因素,与脑白质病变引起的认知功能损害明显相关。