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目的:探讨CT在胃、十二指肠溃疡穿孔的早期诊断征象及价值。方法:分析26例起病6小时内腹部CT平扫病例,8例口服阳性造影剂。全部病例经手术病理证实。结果:24例发现腹腔内位置、形态、大小不同的游离气体影,3例伴有造影剂外漏现象,2例仅见网膜囊内包裹征象。结论:结合临床,CT在穿孔早期依据腹腔游离气体能及时、正确地做出定性诊断,并根据造影剂外漏、包裹性病变的部位可提示定位诊断。