宫颈癌防治

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  HPV疫苗的上市,可以说体现了人类在抵御宫颈癌路上已经迈出关键性的一步。宫颈癌并发主要是HPV病毒导致的,该病毒类型比较多,因此较难治疗,但是HPV疫苗的出现让人们看到了防治宫颈癌的希望,较好的控制了常见的能够诱发宫颈癌的HPV病毒。近年来,二价、四价、九价HPV疫苗在我国的陆续上市标志着抵抗宫颈癌的“疫苗时代”已经拉开序幕。很多人认为,接种了HPV病毒就可以完全预防HPV病毒了,没有得宫颈癌的风险了,因此也不必再去医院进行筛查了。那么,是否在接种HPV疫苗以后就可以高枕无忧了呢?
  妇科专家指出,HPV疫苗是人类预防宫颈癌的重要屏障,但是绝不能完全取代宫颈癌的早期筛查,100%预防宫颈癌。无论接种几价的HPV疫苗,都必需进行宫颈细胞学筛选以及高危型HPV筛查。宫颈癌有三级防御,一級预防为健康教育和适龄女性接种HPV疫苗;二级预防为宫颈癌筛查、宫颈癌前病变的诊断和治疗;三级预防则是早诊早治。
  HPV疫苗进入中国市场时间不长,控制HPV感染还需要一定的时间,且中国人口基数大,对于宫颈癌疾病以及疫苗知识的普及度不高,大部分老百姓在对疫苗的认识上存在不同程度的误区,尤其需要对其强调的是疫苗接种并不能取代筛查,原因有以下几点:①HPV疫苗不能预防所有的宫颈癌。HPV病毒感染是宫颈癌的必要条件,迄今为止,国内外临床医学者发现的HPV病毒类型已达到100多种。而现在在我国上市的宫颈癌覆盖率最高的九价疫苗也只能预防90%的宫颈癌,因此,宫颈癌疫苗也具有一定的局限性,疫苗的作用主要是激活人体体内的免疫系统防御,从而达到预防HPV病毒感染的目的。②不同年龄段的人注射效果不同。随着不同类型疫苗的陆续上市,不同的疫苗适合的接种人群不同。适用年龄:二价疫苗为9-25岁,四价疫苗为20-45岁,九价疫苗为16-26岁。③疫苗有不适宜接种的人群。HPV作为安全疫苗,随着在国内外的广泛推广,其预防作用广为人知,但是患者在进行接种前,还需要了解一些问题,比如疫苗的接适合人群等,具体如下:a.正在备孕的人,不管是HPV疫苗,还是其他的疫苗,建议在备孕期间都不要接种,可能会影响自己未来的生育情况或者是宝宝的健康发育。b.孕妇。建议在怀孕以及哺乳期间,宝妈不要接种HPV疫苗,可能会对宝宝的心脏或者其他内脏产生一定的影响。如果在不知怀孕的情况下接种了HPV疫苗,建议在分娩之后再继续接种未完成的疫苗。c.对蛋白质或者酵母敏感的人不适合HPV疫苗,同时有感冒发烧现象的病人也不适合。d.在打宫颈癌疫苗前,会进行HPV病毒DNA检测和子宫颈细胞检验,若这两项结果有异常,不建议接种疫苗,因为会影响疫苗的效果。④大部分男性没有正确认知接种疫苗的重要性。HPV疫苗不仅仅只针对宫颈癌,二价疫苗对于男性没有作用,但是四价和九价疫苗可预防生殖器疣、龟头癌等,还可以防止将HPV病毒传染给伴侣。很多男性认为宫颈癌预防与自己无关,尚未意识到接种疫苗的重要性。男性适宜接种疫苗的时间为9-26岁。
  部分老百姓认为疫苗接种可替代筛查,一方面是对疫苗认知存在误区,另一方面是没有认识到宫颈癌筛查的重要性。从HPV感染到发展为宫颈癌往往需要5-8年以上,因为病情发展比较缓慢,如果在病变早期及时筛查和治疗,治愈的几率非常大,由此可见宫颈癌筛查的重要性。妇产科医生指出,女性进入21岁后就应该开始进行宫颈癌筛查,年龄段不同,筛查方式以及间隔年限不同,21-29岁每3年进行巴氏涂片筛查,30-35岁每5年进行巴氏涂片和HPV筛查,65岁以上且无筛查异常史的女性可停止筛查。
  宫颈癌作为女性第二大高发癌症,我国每年新增病例数高达几十万,且该病的治愈非常困难。因此,广大女性朋友要增强宫颈癌预防意识,HPV疫苗可以说是目前预防宫颈癌最坚固的防线,应尽量在合适的年龄进行HPV疫苗接种,但是,同时也要认识到疫苗并不能完全替代筛查,不能做到100%防治宫颈癌。
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