【摘 要】
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目的 通过比较3D打印个体化模板(3D-PIT)辅助CT引导后装组织间插植治疗中央型复发妇科肿瘤的术前计划与术中实际物理剂量学参数,评价3D打印个体化模板辅助下CT引导的组织间插
【机 构】
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北京大学第三医院肿瘤放疗科 100191
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目的 通过比较3D打印个体化模板(3D-PIT)辅助CT引导后装组织间插植治疗中央型复发妇科肿瘤的术前计划与术中实际物理剂量学参数,评价3D打印个体化模板辅助下CT引导的组织间插植治疗的剂量准确性.方法 纳入分析2018年1月至2019年12月北京大学第三医院肿瘤放疗科中央型复发妇科肿瘤患者38例,均行3D打印个体化模板辅助CT引导192Ir后装组织间插植治疗.大体肿瘤靶区(GTV)处方剂量10～36 Gy,2～6分次,5～6Gy/次.比较患者治疗前、治疗时计划的90％靶区体积剂量(D90)、100％靶区体积剂量(D100)和100％处方剂量体积百分比(V100).危及器官膀胱、直肠和结肠2 cm3体积接受的剂量(D2cm3).近距离治疗质量参数包括适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、靶区外体积指数(EI).同时观察围手术期并发症.结果 研究共纳入治疗194例次,单次中位插植针6(5～13)根,单次处方剂量5～6 Gy.术前和术中的GTV D90、D100、V10.、CI、HI、EI差异均无统计学意义(P＞0.05).术前和术中危及器官膀胱和结肠D2cm3差异无统计学意义(P＞0.05),术中直肠D2cm3剂量略高于术前计划,差异有统计学意义(t=-0.335,P= 0.027).结论 3D打印模板辅助CT引导下高剂量率192Ir后装组织间插植治疗计划完成质量良好,达到术前剂量设计要求.
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