循证医学模式下安慰剂的功与过

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安慰剂(placebo)最早来自拉丁语,其意思是“它会令我愉快”。它被引入医学领域后,用来表示一种无药效、无毒副作用、由中性物质构成、外形似药的制剂,成分多为葡萄糖、淀粉等无药理作用的惰性物质。随着医学的发展,安慰剂的含义逐渐广泛,指一切对患者能起到安慰作用的方法与手段,包括安慰剂药片、外科处理以及心理安慰(比如一次谈话)等。但时至今日,安慰剂的应用却成为医学界一个争论不休的话题。上世纪90年代循证医学(evidence—based medicine,EBM)研究模式(通过最佳证据来指导临床实践)的提出,使安慰剂的应用备受关注。笔者按EBM思路就安慰剂在医学上的功与过作一概括和总结。

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