【摘 要】
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[目的]探讨关节镜下自体腘绳肌腱保留残端单束重建前交叉韧带(ACL)的临床疗效.[方法]回顾性分析78例经关节镜检查证实为ACL损伤患者,其中65例完全断裂,13例部分束支断裂,对AC
【机 构】
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深圳平乐骨伤科医院骨二科,广东深圳,518010
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[目的]探讨关节镜下自体腘绳肌腱保留残端单束重建前交叉韧带(ACL)的临床疗效.[方法]回顾性分析78例经关节镜检查证实为ACL损伤患者,其中65例完全断裂,13例部分束支断裂,对ACL完全断裂的残端稍作清理后予以保留,部分束支断裂的残留束支予以保留,同时对断裂束支的残端予以保留,采用自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带,股骨端采用Endobutton固定,胫骨端采用可吸收挤压螺钉固定.术后行相同的功能康复训练,术后定期记录患膝疼痛(VAS)评分、膝关节活动度(ROM)、IKDC评分和Lysholm评分;并对数据进行统计学分析.[结果] 78例患者均获得了随访,随访时间为15 ～ 24个月,平均20.5个月.术后1周的VAS评分(6.34±0.521)分,末次随访时降至(1.22±1.013)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);膝关节活动度ROM由术后1周(75.37 ±6.79)°提高到末次随访的(135.43 ±8.56)°,两者间的差异具有统计学意义(P ＜0.05);IKDC评分由术前的(20.24 ±2.72)分提升到末次随访的(62.68±2.15)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);Lysholm评分由术前的(35.12 ±7.22)分提升到末次随访的(89.42 ±5.11)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).末次随访,所有患者的前抽屉试验、Lachman试验及轴移试验均为阴性.[结论]关节镜下采用自体腘绳肌腱保留残端重建ACL可以降低患膝疼痛评分、增加患膝活动度、提高IKDC评分和Lysholm评分,缩短了患者康复疗程,术后膝关节功能恢复满意.
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