瑞芬太尼复合七氟醚快通道麻醉在脑动脉瘤介入手术的应用

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目的:探讨瑞芬太尼复合七氟醚快通道麻醉在脑动脉瘤弹簧圈介入手术的应用。方法:40例择期行脑动脉瘤弹簧圈填塞介入手术患者均选择静吸复合全身麻醉,随机分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组)。术中泵入丙泊酚、瑞芬太尼、顺阿曲库铵复合吸入七氟烷维持麻醉,围手术期泵入尼莫地平、应用控制性降压等方法处理。记录麻醉诱导前、插入喉罩或气管插管时、动脉瘤栓塞时、拔除喉罩或气管插管时及手术结束时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血脉搏氧饱和度(SpO2)及呼气末二氧化碳(PETCO2)的变化,观察患者苏醒期并发症发生率。结果:插入喉罩或气管插管时和拔除喉罩或气管插管时MAP、HR两组间比较气管插管组明显高于喉罩组(P<0.05),喉罩组比气管插管组苏醒迅速,并发症发生率低。结论:瑞芬太尼复合七氟醚喉罩通气用于脑动脉瘤介入手术是较为理想的快通道麻醉方法。
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