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目的：探讨易引起不同创伤肢体组织瓣移植手术失败的成因及其预防对策。方法：对50例不同创伤肢体组织瓣移植手术失败的成因及对策进行回顾性分析。结果：手术失败的最主要原因为静脉回流障碍，其次为切取技术不良，血肉与皮瓣分离；其余原因有皮瓣设计不合理、血管蒂扭转和受压、血管吻合支损伤，皮瓣血供障碍、血肿压迫、损伤部位切取皮瓣、血管危象发现处理不及时、供区组织坏死、血管变异等。结论：熟练的操作技能、渊博的专业知识与丰富的临床工作经验是不同创伤肢体组织瓣移植手术成功的关键。