探讨早产胎膜早破的母婴预后和分娩时机

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目的 探讨早产胎膜早破(PPROM)的母婴预后及对不同孕周的PPROM孕妇最佳分娩时机的选择.方法对103例PPROM母婴的临床资料进行回顾性分析.结果孕28~34+6周PPROM的新生儿窒息率、缺氧缺血性脑病发生率、病死率均明显高于孕35~36+6周PPROM新生儿.孕28~34+6周PPROM在破膜48 h内和48 h后分娩的母婴预后差异无显著性.孕35~36+6周PPROM在破膜48 h后分娩的胎儿窘迫、新生儿感染、硬肿症及缺氧缺血性脑病发生率均明显高于破膜48 h内分娩者.PPROM中早产儿死亡与破膜孕周、分娩孕周、出生体重密切相关.结论孕28~34+6周PPROM的早产儿预后差,在保守期间应根据具体情况适时终止妊娠,而35~36+6周PPROM者建议在破膜48 h内分娩,以减少早产儿并发症。

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