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【摘 要】 妊娠期高血压疾病也就是人们常说的先兆子痫、妊娠期中毒症等，是一种孕产妇特有的疾病。妊娠期高血压疾病的主要临床表现为高血压、蛋白尿和水肿，严重时出现视力模糊、头痛以及上腹痛等症状，若未及时治疗，会导致患者出现抽搐、昏迷、心肾衰竭，甚至母婴死亡。
【关键词】 妊娠期 高血压 疾病 护理体会
【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0145-01
妊娠期高血压是孕产妇特有的一种疾病，多发生在妊娠20周以后。这种疾病严重威胁了母婴的生命安全，下面本文就妊娠期高血压疾病的护理工作谈谈自己的体会。
1 妊娠高血压疾病的病因
1.1 前列腺缺乏
前列腺素类的物质可以使血管扩张，一般情况下体内降压物质与加压物质是处于平衡状态的，体内降压物质与加压物质的平衡保证人体内的血压维持在一定的范围之内。由于妊娠期妇女体内的前列腺素减少了，导致血管扩张能力减弱，血管壁对加压物质的反应性增高，与此导致血压升高[1]。
1.2 子宫胎盘缺血
羊水过多、初产妇、多胎妊娠、腹壁紧张以及子宫膨大过度都会使宫腔压力过大，进而使子宫胎盘血流量减慢或者减少，这a会引起缺血缺氧、血管痉挛，这会使患者的血压升高。有的人认为，蜕膜组织或者是胎盘在缺氧以后会产生一种加压的物质，这也会引起血管痉挛导致血压的升高。
2 妊娠期高血压的临床表现
妊娠期高血压疾病在发病时期的主要临床表现就是患者的血压升高、水肿，除外表现还有蛋白尿以及视力模糊、上腹部痛、恶心呕吐、抽搐昏迷等。其中出现恶心呕吐、视力模糊、上腹部痛患者病情最为严重，在患者抽搐时会出现牙关紧闭、面部紧张、眼球固定且直视前方。而后患者会出现剧烈的全身抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷、意识丧失，频繁发作的患者可能会死亡。
3 妊娠期高血压疾病护理
对于妊娠期高血压疾病的护理工作主要是有以下几项：
3.1 心理护理
妊娠期高血压疾病患者由于血压升高出现头晕、头痛等不适情况，心理压力都比较大，易产生恐惧。患者的這种恐惧心理对胎儿的发育极其不利，因此需要消除患者的这种压力感对其进行心理疏导护理。而这种护理工作主要从以下几方面做起：1、取得患者家属的支持，与患者家属共同为患者消除紧张情绪；2、详细告知患者各种检查和用药目的以及在治疗期间的注意事项；3、时刻让患者感受到温暖与支持[2]。
3.2 一般护理工作
3.2.1 为患者创造一个安静、清洁的室内环境
在一般护理工作中首先要做的就是为患者创造一个安静、清洁的室内环境，使患者感受到安全感和舒适感。同时护士还需给患者讲解日常生活中需要注意的事项，以消除患者生理以及心理上的恐惧感。
3.2.2 正确指导病人适当的休息和正确的饮食
对患者采取左侧卧位，以减轻患者子宫对下腔静脉的压迫。患者的饮食以无刺激食物和高蛋白、高纤维素食物为主，同时严格控制控制患者对钠盐的摄入含量，而对于尿量较少或进食较少的患者应该使用高渗葡萄糖为患者补充营养以及适当的对患者使用利尿剂[3]。
3.2.3 密切观察患者的病情
在护理过程中，要加强对病房的巡视，定时为患者测量血压、测胎心，一旦发现任何异常及时向主治医生报告。而对于存在蛋白尿情况的患者则需每日留取尿液来测试其蛋白总量。在对患者使用利尿剂时要严格注意保持患者体内电解质的平衡，以防患者体内出现低钠、低压的情况出现。
3.2.4 严格遵守操作规程
护士在护理工作中，要严格遵守操作规程，以免在操作过程中出现失误，对于患者的用药、病例记录以及护理中的各种操作都要规范化，同时也需要无菌化，以保证操作的正确性。
3.3 特殊护理
特殊护理是针对病情较重的病人，通过特殊的护理以帮助其得到最好的护理。
3.3.1 将患者安置在单人间
由于患者病情严重，必须安排专人的护理，因此要为患者排单人间，以为患者提供安静的环境，同时室内的窗帘应使用有色窗帘，以降低室内的照明强度，避免患者受到声光刺激。
3.3.2 防止患者出现意外伤害
在患者出现抽搐情况时应将包有纱布的压舌板放在病人的上下牙齿之间，保证患者不会咬伤唇舌。同时对患者的病床增加护栏，以防患者跌落。
3.3.3 保证患者呼吸通畅
对于昏迷患者，取出患者的活动假牙，对患者进食时，使患者平卧的同时让其头部偏于一侧，并及时清除患者呼吸道内的分泌物以保证患者呼吸畅通，同时准备好输氧准备。
3.3.4 密切观察患者病情
定时对患者的各项参数进行测量，同时做好记录，一旦在检查过程中发现患者出现了任何异常，及时汇报主治医生对患者进行紧急治疗。 4 结论
本文主要根据自身的经验探讨了妊娠期高血压疾病的病因、临床表现和护理方法，希望本文可以为今后妊娠期高血压疾病的护理工作提供一定的依据。
参考文献
[1]苏迎燕.浅析妊娠期高血压疾病的护理[J].中国实用医药，2011，（13）
[2]张晶鑫，王化丽.妊高征并发脑血管疾病7例分析[J].实用妇产科杂志，2003，（01）
[3]苏玉杰，李洪霞，董明惠.妊娠期高血压疾病的护理[J].中国医药导报，2009，（11）
【关键词】 妊娠期 高血压 疾病 护理体会
【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0145-01
妊娠期高血压是孕产妇特有的一种疾病，多发生在妊娠20周以后。这种疾病严重威胁了母婴的生命安全，下面本文就妊娠期高血压疾病的护理工作谈谈自己的体会。
1 妊娠高血压疾病的病因
1.1 前列腺缺乏
前列腺素类的物质可以使血管扩张，一般情况下体内降压物质与加压物质是处于平衡状态的，体内降压物质与加压物质的平衡保证人体内的血压维持在一定的范围之内。由于妊娠期妇女体内的前列腺素减少了，导致血管扩张能力减弱，血管壁对加压物质的反应性增高，与此导致血压升高[1]。
1.2 子宫胎盘缺血
羊水过多、初产妇、多胎妊娠、腹壁紧张以及子宫膨大过度都会使宫腔压力过大，进而使子宫胎盘血流量减慢或者减少，这a会引起缺血缺氧、血管痉挛，这会使患者的血压升高。有的人认为，蜕膜组织或者是胎盘在缺氧以后会产生一种加压的物质，这也会引起血管痉挛导致血压的升高。
2 妊娠期高血压的临床表现
妊娠期高血压疾病在发病时期的主要临床表现就是患者的血压升高、水肿，除外表现还有蛋白尿以及视力模糊、上腹部痛、恶心呕吐、抽搐昏迷等。其中出现恶心呕吐、视力模糊、上腹部痛患者病情最为严重，在患者抽搐时会出现牙关紧闭、面部紧张、眼球固定且直视前方。而后患者会出现剧烈的全身抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷、意识丧失，频繁发作的患者可能会死亡。
3 妊娠期高血压疾病护理
对于妊娠期高血压疾病的护理工作主要是有以下几项：
3.1 心理护理
妊娠期高血压疾病患者由于血压升高出现头晕、头痛等不适情况，心理压力都比较大，易产生恐惧。患者的這种恐惧心理对胎儿的发育极其不利，因此需要消除患者的这种压力感对其进行心理疏导护理。而这种护理工作主要从以下几方面做起：1、取得患者家属的支持，与患者家属共同为患者消除紧张情绪；2、详细告知患者各种检查和用药目的以及在治疗期间的注意事项；3、时刻让患者感受到温暖与支持[2]。
3.2 一般护理工作
3.2.1 为患者创造一个安静、清洁的室内环境
在一般护理工作中首先要做的就是为患者创造一个安静、清洁的室内环境，使患者感受到安全感和舒适感。同时护士还需给患者讲解日常生活中需要注意的事项，以消除患者生理以及心理上的恐惧感。
3.2.2 正确指导病人适当的休息和正确的饮食
对患者采取左侧卧位，以减轻患者子宫对下腔静脉的压迫。患者的饮食以无刺激食物和高蛋白、高纤维素食物为主，同时严格控制控制患者对钠盐的摄入含量，而对于尿量较少或进食较少的患者应该使用高渗葡萄糖为患者补充营养以及适当的对患者使用利尿剂[3]。
3.2.3 密切观察患者的病情
在护理过程中，要加强对病房的巡视，定时为患者测量血压、测胎心，一旦发现任何异常及时向主治医生报告。而对于存在蛋白尿情况的患者则需每日留取尿液来测试其蛋白总量。在对患者使用利尿剂时要严格注意保持患者体内电解质的平衡，以防患者体内出现低钠、低压的情况出现。
3.2.4 严格遵守操作规程
护士在护理工作中，要严格遵守操作规程，以免在操作过程中出现失误，对于患者的用药、病例记录以及护理中的各种操作都要规范化，同时也需要无菌化，以保证操作的正确性。
3.3 特殊护理
特殊护理是针对病情较重的病人，通过特殊的护理以帮助其得到最好的护理。
3.3.1 将患者安置在单人间
由于患者病情严重，必须安排专人的护理，因此要为患者排单人间，以为患者提供安静的环境，同时室内的窗帘应使用有色窗帘，以降低室内的照明强度，避免患者受到声光刺激。
3.3.2 防止患者出现意外伤害
在患者出现抽搐情况时应将包有纱布的压舌板放在病人的上下牙齿之间，保证患者不会咬伤唇舌。同时对患者的病床增加护栏，以防患者跌落。
3.3.3 保证患者呼吸通畅
对于昏迷患者，取出患者的活动假牙，对患者进食时，使患者平卧的同时让其头部偏于一侧，并及时清除患者呼吸道内的分泌物以保证患者呼吸畅通，同时准备好输氧准备。
3.3.4 密切观察患者病情
定时对患者的各项参数进行测量，同时做好记录，一旦在检查过程中发现患者出现了任何异常，及时汇报主治医生对患者进行紧急治疗。 4 结论
本文主要根据自身的经验探讨了妊娠期高血压疾病的病因、临床表现和护理方法，希望本文可以为今后妊娠期高血压疾病的护理工作提供一定的依据。
参考文献
[1]苏迎燕.浅析妊娠期高血压疾病的护理[J].中国实用医药，2011，（13）
[2]张晶鑫，王化丽.妊高征并发脑血管疾病7例分析[J].实用妇产科杂志，2003，（01）
[3]苏玉杰，李洪霞，董明惠.妊娠期高血压疾病的护理[J].中国医药导报，2009，（11）