论文部分内容阅读
【摘要】目的：探讨肌内效贴在颈型颈椎病康复治疗中的临床应用效果。方法：对我院骨外科收治的颈型颈椎病患者分别在常规保守治疗的基础之上进行康复训练和康复训练联合贴扎治疗，观察并比较其康复治疗效果。结果：贴扎组患者治疗后的颈椎功能障碍、疼痛度评分和复发率均明显低于训练组患者（P<0.05），平衡能力和症状改善评分均明显高于训练组患者（P<0.05），左右旋转度、屈曲度和后伸度、前屈度均明显大于训练组患者（P<0.05）。结论：肌内效贴能够有效提高颈型颈椎病的康复治疗效果。
【关键词】颈型颈椎病;肌内效贴;临床疗效
颈型颈椎病是临床最常见的颈椎病类型，好发于中老年人，但随着近年来“低头族”不断增多，高发人群有年轻化趋势。鉴于该病属于颈椎早期轻度病变，临床提倡药物、手法、牵引和康复训练、贴扎等保守治疗。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院骨外科2019年3月至2020年6月收治的颈型颈椎病患者68例，随机分为训练组和贴扎组，每组各34例。
1.2治疗方法
两组均通过手法整复和牵引纠正颈椎曲度，并给予神经营养药物和非甾体抗炎药进行对症治疗，同时嘱咐患者加强饮食营养，规范坐姿，控制运动强度，避免久坐、长时间低头和过度劳累。训练组在此基础之上，指导患者立位下双侧肩依次缓慢进行最大限度的向上耸起和向后、向下旋转运动，每隔3s重复一次;以中立位为起点，在保证颈部无疼痛感的基础之上分别缓慢做左右旋转、侧屈和仰头、低头动作，前两组动作每次循环进行6～8次，每日训练总时间控制在40～50min之内，分早晚二次进行[1]。贴扎组在训练组的基础之上用肌内效贴对颈椎进行贴扎治疗，并根据患者的颈肩部软组织情况，通过端坐位下用“X”型贴布以颈部痛点为锚定点，由尾向两端延展贴合皮肤来减轻疼痛 。
1.3观察指标
两组患者治疗后的颈椎功能、活动度、平衡能力和不适症状、疼痛程度及其复发情况。
1.4评定方法
颈椎功能、平衡能力和不适症状、疼痛程度分别用颈椎功能障碍指数量表、Berg平衡量表和颈椎病临床评价量表、视觉模拟评分法进行评估，评分与颈椎功能、不适症状呈反比，与颈椎平衡能力、疼痛程度呈正比。
1.5统计学方法
收集的临床资料用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
训练组与贴扎组患者治疗后功能障碍、平衡能力、症状改善和疼痛度等方面的颈椎状态评分均有明显差异（P<0.05）。见表1。
2.2康复效果
训练组与贴扎组患者治疗后颈椎左右旋转、屈曲和后伸、前屈等动作的活动度均有明显差异（P<0.05）。见表2。
2.3复发情况
训练组与贴扎组患者中分别有6例（17.65%）和3例（8.82%）在康复治疗后6个月内复发，二者有明显差异（P<0.05）。见表3。
3.讨论
由表1可见，贴扎组患者治疗后的颈椎状态明显优于训练组患者（P<0.05），说明肌内效贴能够有效提高颈型颈椎病保守治疗效果。由表2可见，贴扎组患者治疗后的颈椎活动度明显大于训练组患者（P<0.05），说明肌内效贴有助于颈型颈椎病康复。由表3可见，贴扎组患者的复发率明显低于训练组患者（P<0.05），说明肌内效贴能够有效改善颈型颈椎病预后，这主要是因为肌内效贴提高了颈部稳定肌训练的有效性，同时增强了颈部肌力和颈椎稳定性，强化了对因治疗。
总之在颈型颈椎病的康复治疗中以肌内效贴辅助颈部稳定肌训练，能够有效改善颈椎不适症状，减轻疼痛感，提高平衡能力，促进功能恢复，扩大活动范围，并预防复发，值得在临床推广使用。
参考文献
[1]万丽，李颂，夏士新，孙凤伟.核心稳定训练治疗颈型颈椎病的临床疗效[J].华西医学，2020，35（01）：35-40.
[2]章志超，熊鍵，李祖虹，李进华，马艳.肌内效贴布贴扎配合稳定肌训练治疗颈型颈椎病的疗效[J].江苏医药，2017，43（20）：1457-1460.
陆全东（1973，9），男，山东省济宁市人，现任济宁市兖州区新兖中心卫生院，本科学历，主治医师
孙晓疆（1978，7），女，山东省济宁市人，现任济宁市兖州区新兖中心卫生院，本科学历，主治医师
马庆祥（1974.8），男，山东省济宁市人，现任济宁市兖州区妇幼保健计划生育服务中心，本科学历，主管医师
【关键词】颈型颈椎病;肌内效贴;临床疗效
颈型颈椎病是临床最常见的颈椎病类型，好发于中老年人，但随着近年来“低头族”不断增多，高发人群有年轻化趋势。鉴于该病属于颈椎早期轻度病变，临床提倡药物、手法、牵引和康复训练、贴扎等保守治疗。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院骨外科2019年3月至2020年6月收治的颈型颈椎病患者68例，随机分为训练组和贴扎组，每组各34例。
1.2治疗方法
两组均通过手法整复和牵引纠正颈椎曲度，并给予神经营养药物和非甾体抗炎药进行对症治疗，同时嘱咐患者加强饮食营养，规范坐姿，控制运动强度，避免久坐、长时间低头和过度劳累。训练组在此基础之上，指导患者立位下双侧肩依次缓慢进行最大限度的向上耸起和向后、向下旋转运动，每隔3s重复一次;以中立位为起点，在保证颈部无疼痛感的基础之上分别缓慢做左右旋转、侧屈和仰头、低头动作，前两组动作每次循环进行6～8次，每日训练总时间控制在40～50min之内，分早晚二次进行[1]。贴扎组在训练组的基础之上用肌内效贴对颈椎进行贴扎治疗，并根据患者的颈肩部软组织情况，通过端坐位下用“X”型贴布以颈部痛点为锚定点，由尾向两端延展贴合皮肤来减轻疼痛 。
1.3观察指标
两组患者治疗后的颈椎功能、活动度、平衡能力和不适症状、疼痛程度及其复发情况。
1.4评定方法
颈椎功能、平衡能力和不适症状、疼痛程度分别用颈椎功能障碍指数量表、Berg平衡量表和颈椎病临床评价量表、视觉模拟评分法进行评估，评分与颈椎功能、不适症状呈反比，与颈椎平衡能力、疼痛程度呈正比。
1.5统计学方法
收集的临床资料用SPSS20.0统计学软件进行分析和处理，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
训练组与贴扎组患者治疗后功能障碍、平衡能力、症状改善和疼痛度等方面的颈椎状态评分均有明显差异（P<0.05）。见表1。
2.2康复效果
训练组与贴扎组患者治疗后颈椎左右旋转、屈曲和后伸、前屈等动作的活动度均有明显差异（P<0.05）。见表2。
2.3复发情况
训练组与贴扎组患者中分别有6例（17.65%）和3例（8.82%）在康复治疗后6个月内复发，二者有明显差异（P<0.05）。见表3。
3.讨论
由表1可见，贴扎组患者治疗后的颈椎状态明显优于训练组患者（P<0.05），说明肌内效贴能够有效提高颈型颈椎病保守治疗效果。由表2可见，贴扎组患者治疗后的颈椎活动度明显大于训练组患者（P<0.05），说明肌内效贴有助于颈型颈椎病康复。由表3可见，贴扎组患者的复发率明显低于训练组患者（P<0.05），说明肌内效贴能够有效改善颈型颈椎病预后，这主要是因为肌内效贴提高了颈部稳定肌训练的有效性，同时增强了颈部肌力和颈椎稳定性，强化了对因治疗。
总之在颈型颈椎病的康复治疗中以肌内效贴辅助颈部稳定肌训练，能够有效改善颈椎不适症状，减轻疼痛感，提高平衡能力，促进功能恢复，扩大活动范围，并预防复发，值得在临床推广使用。
参考文献
[1]万丽，李颂，夏士新，孙凤伟.核心稳定训练治疗颈型颈椎病的临床疗效[J].华西医学，2020，35（01）：35-40.
[2]章志超，熊鍵，李祖虹，李进华，马艳.肌内效贴布贴扎配合稳定肌训练治疗颈型颈椎病的疗效[J].江苏医药，2017，43（20）：1457-1460.
陆全东（1973，9），男，山东省济宁市人，现任济宁市兖州区新兖中心卫生院，本科学历，主治医师
孙晓疆（1978，7），女，山东省济宁市人，现任济宁市兖州区新兖中心卫生院，本科学历，主治医师
马庆祥（1974.8），男，山东省济宁市人，现任济宁市兖州区妇幼保健计划生育服务中心，本科学历，主管医师