【摘 要】
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目的 研究小剂量右美托咪定对妇科腔镜手术患者术后睡眠质量的影响。方法 选择2020年10月至2021年9月在我院择期行腹腔镜下妇科手术患者102例，随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,每组51例。D组在麻醉诱导后至手术结束前20 min泵注右美托咪定0.2～0.4μg/（kg·h）。C组在相同时间里等速泵注生理盐水。记录患者术前1晚（T0）、术后第1晚（T1）、术后第2晚（T2）、术后第
【基金项目】
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国家自然科学基金（81200858）；
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目的 研究小剂量右美托咪定对妇科腔镜手术患者术后睡眠质量的影响。方法 选择2020年10月至2021年9月在我院择期行腹腔镜下妇科手术患者102例，随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）,每组51例。D组在麻醉诱导后至手术结束前20 min泵注右美托咪定0.2～0.4μg/（kg·h）。C组在相同时间里等速泵注生理盐水。记录患者术前1晚（T0）、术后第1晚（T1）、术后第2晚（T2）、术后第7晚（T3）的阿森斯失眠量表（Athens Insomnia Scale, AIS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、睡眠障碍发生率。同时记录视觉疼痛评分（Visual Analogue Scale, VAS）、镇静评分（Ramsay Score）并分析其与AIS评分的相关性。结果 与T0相比，两组T1～T3时的AIS评分升高（P＜0.05）。和C组比较，D组AIS评分、VAS评分、术后1周的PSQI评分，睡眠障碍发生率、术中麻醉药用量及术后恶心呕吐发生率减低（P＜0.05）。术后AIS评分与VAS评分呈正相关（术后第1天：r=0.354,术后第2天：r=0.276,P＜0.01）,与Ramsay镇静评分呈负相关（术后第1天：r=-0.218,术后第2天：r=-0.115,P＜0.05）,且与疼痛相关性更强（术后第1天：r=0.354,术后第2天：r=0.276）。结论 小剂量右美托咪定可以通过增强镇痛效果、减少不良反应，进而改善妇科腔镜手术患者的术后睡眠质量。
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