【摘 要】
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目的 了解重症肺炎患儿胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)的发生及其影响因素.方法 对2009年2月至2011年2月于我科PICU就诊的确诊为重症肺炎患儿25例(肺炎组)和正常儿童10例(对照组)进行连续食管pH监测,监测时间包括鼻饲前1h和餐后3h.结果 肺炎组GER发生率为60.0％(15/25),对照组GER发生率为20.0％(2/10),两组比较差异有统计学
【机 构】
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430070武汉,湖北省妇幼保健院儿内科,430070武汉,湖北省妇幼保健院儿内科
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目的 了解重症肺炎患儿胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)的发生及其影响因素.方法 对2009年2月至2011年2月于我科PICU就诊的确诊为重症肺炎患儿25例(肺炎组)和正常儿童10例(对照组)进行连续食管pH监测,监测时间包括鼻饲前1h和餐后3h.结果 肺炎组GER发生率为60.0％(15/25),对照组GER发生率为20.0％(2/10),两组比较差异有统计学意义(x2 =4.58,P＜0.05).肺炎组GER 84.5％出现于咳嗽/吸痰和腹部压力增加时.肺炎组与对照组各项反流指标比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).重症肺炎患儿中伴GER者高血糖、腹胀、脓毒症、使用糖皮质激素的发生率明显高于不伴GER者(P均＜0.05).结论 重症肺炎儿童GER发病率高,表现为酸反流次数增加,酸清除能力降低.GER发生与疾病的严重程度相关。
其他文献
1病历摘要患儿,男,胎龄34周,G1P1,因"胎膜早破、臀位"行剖官产娩出,胎膜早破24h,出生体重2080g,羊水Ⅲ度污染,量不详,否认脐带、胎盘异常.新生儿生后1 min Apgar评分8分(肤色、呼吸各扣1分),当地医院立即给予清理呼吸道、气管插管、气囊加压给氧,5 min、10 min Apgar评分均10分,其后出现呼吸急促、气道分泌物多.母亲孕期感冒1次,服感冒冲剂治愈.入院查体:早产
患儿,男,1岁,12kg,因"哭吵、拒奶、声嘶4h"急诊救治.患儿玩耍时口咬家中盆栽"滴水观音"叶片,具体吸食汁液量不详,随后即出现阵发性哭吵,拒奶,伴有声音嘶哑,口唇肿胀,尿量可,色清,无明显呼吸困难,无恶心呕吐,无面红,无眼红,无腹痛,无肢体抖动.查体:T 36.2℃,哭吵情况下,P 165次/min,R 50次/min,SpO2 98％.咽部稍红,扁桃体无肿大,口唇轻度肿胀,无明显发绀,声嘶
目的 探讨不同严重程度手足口病患儿外周血细胞因子的变化特点.方法 2011年3月至12月住院的62例手足口病患儿为研究对象,其中男37例,女25例；年龄最小4个月,最大4岁11个月,平均年龄(1.56±0.89)岁.按照病情分组:普通组20例,重症组20例,危重症组22例.对照组为22例健康儿童.检测各组血清促炎细胞因子[肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细
目的 探讨序贯性血液净化治疗在抢救小儿急性重症中毒中的作用.方法 将我院2009年3月至2011年9月采用血液净化治疗急性重症中毒患儿32例作为血液净化组,我院2007年1月至2008年12月未进行血液净化治疗的30例急性重症中毒患儿作为非血液净化组,进行回顾性对照研究.在综合治疗的基础上,血液净化组根据毒物特性和病情予以序贯血液净化治疗,观察两组昏迷至清醒时间、有机磷中毒急救时阿托品用量、机械通
关键词 心跳骤停；先天性心脏病；心脏外科；心脏ICU；医疗机构摘要目的评估人力和机构因素对儿童心脏ICU（PCICU）心跳骤停患儿复苏预后的影响。
糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一，是儿科临床最常见的内分泌急症之一。随着对DKA研究的不断深入，DKA对中枢神经系统的影响已引起人们的重视。从宏观到微观对DKA引起认知功能障碍的机制的认识也在不断更新，本文就DKA引起认知功能障碍发病机制进展进行综述。
目的 探讨头孢曲松钠应用不当致小儿急性肾功能衰竭的合理治疗方案.方法 分析我院自2008年7月至2011年6月收治的37例因头孢曲松钠应用不当所致急性肾功能衰竭的患儿资料.结果 超声均提示双肾实质弥漫性回声增强,肾盏、肾盂及输尿管内可见明确泥沙样强回声沉积物,双侧21例,单侧16例.29例伴肾积水、输尿管扩张,8例患儿无明显肾积水.X线检查均未见结石显影.所有患儿入院后均给予解痉及碱化尿液治疗,1
《中国小儿急救医学》杂志编辑部与赛默飞世尔科技公司与2011年11月1日至2012年11月1日，联合举办赛默飞世尔杯降钙素原临床应用有奖征文活动，经评审专家评审，评出一等奖1名，二等奖3名，三等奖5名，获奖论文公布如下。
1病历摘要患儿,男,1岁5个月,主因"咳嗽10d,颜面、手足水肿6d"入院.患儿入院前10 d无明显诱因出现咳嗽、渐进性加重,4d后颜面部水肿并逐渐蔓延至手足,呈渐进性加重.入院时患儿咳嗽较前加重,呈阵发性连声咳.入院前当地医院血常规:WBC 16.3 × 109/L,L43％,N 37.7％,Hb95 g/L;尿常规:尿比重1.010,蛋白质15 mg/d1,尿pH 7.0,未见红细胞及白细胞.
患儿,男,72 d,因"咳嗽10 d,发热1d"入院.患儿G2P2,40周,剖宫产娩出.患儿10d前出现咳嗽,口服头孢类药物及止咳药治疗无好转,入院前1d出现发热,体温最高39.1℃,无抽搐.出生1个月后在家中无明显诱因出现进乳差.自发病以来,精神尚可,尿便正常.患儿父母为非近亲结婚,否认家族遗传病史.其姐9岁,体健.入院时查体:T 37.0℃,R 39次/min,P 140次/min,体重4.6