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【摘要】目的 探讨优质护理在心胸外科护理中的临床应用效果。方法 将我院2018年3月至2020年4月收治的90例心胸外科患者随机分为观察组和对照组，每组45例。给予对照组常规护理，给予观察组优质护理。护理后，比较两组患者的生活质量评分及护理满意度。结果 观察组精神健康、社会功能、生理功能评分均高于对照组，且其护理满意度97.78%高于对照组75.56%，差异显著（P<0.05）。结论 优质护理能有效改善心胸外科患者的生活质量，增加护理满意度，值得推广使用。
【关键词】心胸外科;优质护理;生活质量;满意度
心胸外科的急危重症患者较多，病情较为复杂，手术风险也较高，术后若护理不当，极易引发与呼吸系统有关的并发症。近年来，随着经济的发展及医疗技术的完善，人们对护理质量也有了更高的要求，传统的常规护理已很难满足患者的需要。为此，本研究选取我院收治的心胸外科患者，分析了优质护理的临床应用效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年3月至2020年4月收治的90例心胸外科患者。纳入标准：①患者均对本研究知情同意;②精神状态正常者。排除标准：①治疗依从性较差者;②听觉功能障碍者。采用随机数表法分为观察组和对照组，每组45例。其中观察组女20例，男25例，年龄30～66岁，平均年龄（47.75±5.84）岁。对照组女21例，男24例，年龄27～65岁，平均年龄（45.78±6.25）岁。研究征得医院伦理委员会批准，两组一般资料比较（P>0.05），可对比。
1.2方法
给予对照组常规护理：包括生活护理、饮食护理及用药指导。
给予观察组优质护理：①心理疏导：心胸外科患者的病情通常较为严重，大部分患者缺乏对此病的正确认知，故极易出现焦虑抑郁的负面心理。护理人员需加强与患者的沟通交流，耐心答疑，讲解此病的发病机制及治疗方法，增加患者信心，促使其主动配合护理;②用药指导：护理人员需告知患者药物的正确用法用量及用药时间，并对其用药后的情况进行密切关注，若有不良反应，及时告知医生进行处理;③呼吸干预：为避免术后患者出现呼吸方面的并发症，入院后，护理人员应告知患者怎样咳痰排痰，指导其掌握基本的呼吸功能训练方法;④康复护理：护理人员应给予长期卧床的患者口腔及皮肤护理，避免出现压疮及防肺部感染;定期协助患者翻身，鼓励其锻炼肢体功能，加强血液循环，防止深静脉血栓的发生。
1.3观察指标
护理后，比较两组患者的生活质量评分及护理满意度。
生活质量量表（SF-36）[1-2]：从精神健康、社会功能、生理功能3个维度评价，单项维度满分100[3-4] ，患者的生活质量与分数呈正比。
采用本院自制满意度评分量表评价，评分标准：90～100分：非常满意;60～89分：满意;59分及以下：不满意。
1.4统计学方法
选择SPSS18.0软件进行数据统计，计量资料以（±s）表示，用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，P<0.05[5-6]，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组生活质量评分比较：观察组精神健康、社会功能、生理功能评分均高于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。
2.2两组的临床疗效比较：观察组非常满意43例，满意1例[7-8]，不满意1例，满意度为97.78%，对照组非常满意30例，满意4例，不满意11例，满意度为75.56%，差异显著（χ2=9.615，P=0.002）。
3讨论
心胸外科手术风险高，加之术中胸腔脏器的长时间暴露，极易促使患者术后出现肺不张及呼吸衰竭等并发症，降低了患者的近远期生存质量。有报道指出[9-10]，优质护理能提高心胸外科患者的生活质量，护理效果显著。
优质护理旨在“以人为本”。在护理过程中，积极主动为患者服务，对患者的合理需求尽量满足，提高了临床治疗效果[11-12]。心胸外科患者的病情通常较为严重，大部分患者缺乏对此病的正确认知，故极易出现焦虑抑郁的负面心理，降低了患者的治疗依从性，间接制约着护理效果[13-14]。常规护理干预未注重对患者的心理疏导，在优质护理模式中，通过加强与患者的沟通交流，耐心答疑，讲解此病的发病机制及治疗方法，增加患者信心，促使其主动配合护理。本研究显示，给予优质护理患者的生活质量评分、护理满意度均较高，提示此护理手段效果较为显著。这可能在于：优质护理能从患者的病情及心理出发实施针对性的干预，缓解患者的不良情绪;告知患者药物的正确用法用量及用药时间，密切关注用药反应，有利于减少不良反应的出现;指导患者进行呼吸功能锻炼，予以患者口腔及皮肤护理，定期协助患者翻身，鼓励其锻炼肢体功能，加强血液循环[15-16]。以上优质的护理服务不仅能促进患者的康复进度，提高患者的生活质量，还能改善护患关系，增加护理满意度。
综上所述，优质护理能有效改善心胸外科患者的生活质量，增加护理满意度，值得推广使用。
参考文献：
[1]段洁，吴爱须，张麗芳，等.心理护理在外科疾病护理中的应用[J].河北医药，2010，32（22）：3220-3222.
[2]陈晨，邹海霞，唐竞，等.优质护理对心胸外科患者护理的临床应用价值分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：584-585.
[3]刘玮杰，陈澄.优质护理服务在心胸外科临床护理中的运用分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2020，28（S1）：221-222.
[4]姚新梅.心胸外科手术患者实施综合护理干预的效果观察[J].中国保健营养，2021，31（11）：174.
[5]吕燕琼.浅谈心胸外科优质护理服务的临床实践与体会[J].饮食保健，2021，（5）：131.
[6]李文平.探讨优质护理在心胸外科护理中的应用[J].保健文汇，2021，22（10）：126-127.
[7]费志英.浅议心胸外科护理中亲情护理的作用[J].饮食保健，2021，（5）：211.
[8]王静.心胸外科微创手术实施健康教育护理方式的应用效果分析[J].中国保健营养，2021，31（11）：166.
[9]曹丽.呼吸功能训练在心胸外科手术护理中的应用探讨[J].家有孕宝，2021，3（4）：224.
[10]黎辰晨，文红英，黄春燕，唐茜，张小燕.探讨优质护理在心胸外科护理中的应用[J].家有孕宝，2021，3（1）：124-125.
[11]章纹珺.心胸外科优质护理服务的临床实践体会[J].饮食保健，2021，（5）：197.
[12]迟小虹.优质护理在心胸外科护理中的应用效果分析[J].特别健康，2021，（3）：250.
[13]苏桂芳.阶段性康复护理在心脏瓣膜置换术患者中的应用效果探讨[J].反射疗法与康复医学，2021，2（1）：96-98.
[14]刘宏梅.在心胸外科手术护理中应用呼吸功能训练对提升患者满意度的效果[J].中国医药指南，2021，19（2）：223-224.
[15]熊丹红.围手术期呼吸训练器呼吸功能锻炼在心胸外科患者快速康复护理中的应用效果[J].医疗装备，2021，34（2）：172-173.
[16]刘红萍.心胸外科护理分级模式对患者护理效果的影响分析[J].基层医学论坛，2021，25（9）：1303-1304.
福建省南平市中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院 福建南平 353000
【关键词】心胸外科;优质护理;生活质量;满意度
心胸外科的急危重症患者较多，病情较为复杂，手术风险也较高，术后若护理不当，极易引发与呼吸系统有关的并发症。近年来，随着经济的发展及医疗技术的完善，人们对护理质量也有了更高的要求，传统的常规护理已很难满足患者的需要。为此，本研究选取我院收治的心胸外科患者，分析了优质护理的临床应用效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年3月至2020年4月收治的90例心胸外科患者。纳入标准：①患者均对本研究知情同意;②精神状态正常者。排除标准：①治疗依从性较差者;②听觉功能障碍者。采用随机数表法分为观察组和对照组，每组45例。其中观察组女20例，男25例，年龄30～66岁，平均年龄（47.75±5.84）岁。对照组女21例，男24例，年龄27～65岁，平均年龄（45.78±6.25）岁。研究征得医院伦理委员会批准，两组一般资料比较（P>0.05），可对比。
1.2方法
给予对照组常规护理：包括生活护理、饮食护理及用药指导。
给予观察组优质护理：①心理疏导：心胸外科患者的病情通常较为严重，大部分患者缺乏对此病的正确认知，故极易出现焦虑抑郁的负面心理。护理人员需加强与患者的沟通交流，耐心答疑，讲解此病的发病机制及治疗方法，增加患者信心，促使其主动配合护理;②用药指导：护理人员需告知患者药物的正确用法用量及用药时间，并对其用药后的情况进行密切关注，若有不良反应，及时告知医生进行处理;③呼吸干预：为避免术后患者出现呼吸方面的并发症，入院后，护理人员应告知患者怎样咳痰排痰，指导其掌握基本的呼吸功能训练方法;④康复护理：护理人员应给予长期卧床的患者口腔及皮肤护理，避免出现压疮及防肺部感染;定期协助患者翻身，鼓励其锻炼肢体功能，加强血液循环，防止深静脉血栓的发生。
1.3观察指标
护理后，比较两组患者的生活质量评分及护理满意度。
生活质量量表（SF-36）[1-2]：从精神健康、社会功能、生理功能3个维度评价，单项维度满分100[3-4] ，患者的生活质量与分数呈正比。
采用本院自制满意度评分量表评价，评分标准：90～100分：非常满意;60～89分：满意;59分及以下：不满意。
1.4统计学方法
选择SPSS18.0软件进行数据统计，计量资料以（±s）表示，用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，P<0.05[5-6]，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组生活质量评分比较：观察组精神健康、社会功能、生理功能评分均高于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。
2.2两组的临床疗效比较：观察组非常满意43例，满意1例[7-8]，不满意1例，满意度为97.78%，对照组非常满意30例，满意4例，不满意11例，满意度为75.56%，差异显著（χ2=9.615，P=0.002）。
3讨论
心胸外科手术风险高，加之术中胸腔脏器的长时间暴露，极易促使患者术后出现肺不张及呼吸衰竭等并发症，降低了患者的近远期生存质量。有报道指出[9-10]，优质护理能提高心胸外科患者的生活质量，护理效果显著。
优质护理旨在“以人为本”。在护理过程中，积极主动为患者服务，对患者的合理需求尽量满足，提高了临床治疗效果[11-12]。心胸外科患者的病情通常较为严重，大部分患者缺乏对此病的正确认知，故极易出现焦虑抑郁的负面心理，降低了患者的治疗依从性，间接制约着护理效果[13-14]。常规护理干预未注重对患者的心理疏导，在优质护理模式中，通过加强与患者的沟通交流，耐心答疑，讲解此病的发病机制及治疗方法，增加患者信心，促使其主动配合护理。本研究显示，给予优质护理患者的生活质量评分、护理满意度均较高，提示此护理手段效果较为显著。这可能在于：优质护理能从患者的病情及心理出发实施针对性的干预，缓解患者的不良情绪;告知患者药物的正确用法用量及用药时间，密切关注用药反应，有利于减少不良反应的出现;指导患者进行呼吸功能锻炼，予以患者口腔及皮肤护理，定期协助患者翻身，鼓励其锻炼肢体功能，加强血液循环[15-16]。以上优质的护理服务不仅能促进患者的康复进度，提高患者的生活质量，还能改善护患关系，增加护理满意度。
综上所述，优质护理能有效改善心胸外科患者的生活质量，增加护理满意度，值得推广使用。
参考文献：
[1]段洁，吴爱须，张麗芳，等.心理护理在外科疾病护理中的应用[J].河北医药，2010，32（22）：3220-3222.
[2]陈晨，邹海霞，唐竞，等.优质护理对心胸外科患者护理的临床应用价值分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S4）：584-585.
[3]刘玮杰，陈澄.优质护理服务在心胸外科临床护理中的运用分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2020，28（S1）：221-222.
[4]姚新梅.心胸外科手术患者实施综合护理干预的效果观察[J].中国保健营养，2021，31（11）：174.
[5]吕燕琼.浅谈心胸外科优质护理服务的临床实践与体会[J].饮食保健，2021，（5）：131.
[6]李文平.探讨优质护理在心胸外科护理中的应用[J].保健文汇，2021，22（10）：126-127.
[7]费志英.浅议心胸外科护理中亲情护理的作用[J].饮食保健，2021，（5）：211.
[8]王静.心胸外科微创手术实施健康教育护理方式的应用效果分析[J].中国保健营养，2021，31（11）：166.
[9]曹丽.呼吸功能训练在心胸外科手术护理中的应用探讨[J].家有孕宝，2021，3（4）：224.
[10]黎辰晨，文红英，黄春燕，唐茜，张小燕.探讨优质护理在心胸外科护理中的应用[J].家有孕宝，2021，3（1）：124-125.
[11]章纹珺.心胸外科优质护理服务的临床实践体会[J].饮食保健，2021，（5）：197.
[12]迟小虹.优质护理在心胸外科护理中的应用效果分析[J].特别健康，2021，（3）：250.
[13]苏桂芳.阶段性康复护理在心脏瓣膜置换术患者中的应用效果探讨[J].反射疗法与康复医学，2021，2（1）：96-98.
[14]刘宏梅.在心胸外科手术护理中应用呼吸功能训练对提升患者满意度的效果[J].中国医药指南，2021，19（2）：223-224.
[15]熊丹红.围手术期呼吸训练器呼吸功能锻炼在心胸外科患者快速康复护理中的应用效果[J].医疗装备，2021，34（2）：172-173.
[16]刘红萍.心胸外科护理分级模式对患者护理效果的影响分析[J].基层医学论坛，2021，25（9）：1303-1304.
福建省南平市中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院 福建南平 353000