尿道成形术后并发尿瘘的治疗

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目的探讨各种尿瘘的有效修复方法。方法对28例37个瘘口分别采用不同的修复方法,如瘘口贯穿结扎法、Thiersch偏心圆皮肤覆盖法、狭窄段尿道切除+尿道成形术等。结果采用贯穿结扎法9个瘘口中有1个复发;Thiersch偏心圆法修复17个瘘口有2个复发;伴发尿道狭窄、阴茎弯曲者6例11个瘘口,用转移皮瓣成形尿道,皮瓣全部成活,尿瘘无一复发。结论根据瘘口的大小和局部条件选择不同的修复方法,首先要切除瘢痕,造成新鲜创面,再以血运丰富的皮瓣修复瘘口。对伴有长段尿道狭窄和阴茎弯曲者,必须切除狭窄段尿道并以皮瓣成形尿道
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