【摘 要】
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目的:总结分析14年我院收治的31例医源性胆管损伤的原因及诊治经验.方法:对我院1997年1月~2011年1月收治的31例胆管损伤病例进行回顾性分析.结果:31例胆道损伤病例中,本院发
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目的:总结分析14年我院收治的31例医源性胆管损伤的原因及诊治经验.方法:对我院1997年1月~2011年1月收治的31例胆管损伤病例进行回顾性分析.结果:31例胆道损伤病例中,本院发生21例,外院转入10例,胆囊或者胆管手术所致胆道损伤27例(88%),胃癌手术所致胆道损伤2例(6%),胆管癌手术所致胆管损伤2例(6%);损伤的部位胆总管损伤12例,肝总管与胆总管交界处9例,左右肝管及汇合处6例,副右肝管损伤4例;其中急诊手术所致8例,择期手术23例;所有损伤术中发现18例,术后发现13例,除2例术后发现行腹腔外引流外,其余均行手术治疗;术后随访,死亡2例(因晚期癌症并发症而死),胆管狭窄再次手术的3例,26例痊愈.结论:医源性胆管损伤较为普遍,提高手术者的手术技能,熟悉胆道系统的解剖及其变异,合适的手术条件及选择合适的手术方式是减少胆管损伤的外部条件,早期正确的诊断和及时处理,根据损伤部位选择合适的手术方法是治愈的关键.
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