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[目的]探讨腹腔镜与开腹中低位直肠癌保肛术后并发症的差异，总结预防和治疗的措施。[方法]前瞻性、非随机对照了2000年9月-2005年9月由同一组医师连续实施的61例腹腔镜中低位直肠癌保肛手术（LS组）与164例开腹中低位直肠癌保肛手术（OS组），比较了术后并发症发生率差异及防治差异。[结果]LS组与OS组肠梗阻的发生率分别为1.64%（1/61）与5.49%（1/164），P〉0.05；吻合口出血的发生率分别为11.88%（7/61）与4.88%（8/164）,P〉0.05；吻合口瘘的发生率分别为3.2