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【摘要】整体护理的实施带来了护理管理内涵的改变，在一个护理单元中，以护理程序为框架，实现对住院患者全过程的身心整体护理。是当前的重中之重。要想有组织有计划地按护理程序展开工作，护理人员必须做到随着医学模式改变由单纯生物医学模式向生理—心理—社会医学模式的转变，因此护理程序的改革势在必行。在护理领域中进一步强化人是一个整体的思想尤为重要，护理工作的重点也应从疾病护理转向以病人为中心的护理方式转变。
【关键词】系统化护理；整体护理；问题；对策
文章编号：1004-7484（2013）-01-0236-01
整体护理的实施带来了护理管理内涵的改变，在一个护理单元中，以护理程序为框架，实现对住院患者全过程的身心整体护理，是当前的重中之重。现今护理工作者正向生理—心理—社会医学模式进行服务工作的转变，护理工作人员应适应这一发展趋势。笔者对当前整体护理工作中存在的问题进行分析探讨，并提出相应对策以供临床参考，现总结如下。
1现阶段情况
对患者进行整体护理服务就是以患者的需求为服务的重点，这也是现今的新型护理模式，这一护理模式应落实到护理工作的方方面面。另外还应对患者实施预防服务。现今发达国家一级将此护理模式推广到临床中应用。上世纪50年代袁剑将此护理模式引进到国内，我国此项服务才发展起来，发展至今仍不够全面，但也正在积极发展，正向系统化等方面不断发展。
2仍存在的问题
2.1对概念的认识不够，服务意识不强过往的工作模式是以完成工作任务为中心，这种模式深植与人们的头脑中，阻碍着护理程序的运用，也阻碍了新的护理模式发展。实施整体护理模式是要根据患者的情况来实施，故应转变思想提高意识。
2.2临床护理工作中非服务工作占了其中很大的工作量在临床护理工作中修理各项仪器、打扫卫生、换氧气瓶、取药、记帐、划价、统计处方、清点物品等工作占据了工作中的大量时间，其他工作有被基础护理服务所占去，故对患者实施整体护理的时间很少，进行健康宣教也只停留在概念性宣教方面。
2.3文化方面的原因国内开展护理本科教育的时间比较晚，多数临床人员仍以中专为主要学历。故在学历方面很难与新的护理模式相结合。其接受知识的程度也相对不足，无法到达贯通的效果。
2.4缺乏质量保证和质量控制指标加强护理质控质量与评价是提高护理质量的关键。现今还缺乏整体护理模式的标准性计划，临床工作中也没有统一的服务标准，只能依赖于护理人员自身的想法来实施，故无法进行考核与量化。
2.5現今各级医院都在开展无纸化办公，电脑网络已经成为医院的主要工作方式，但在实际应用中只是简单地记录患者的各项疾病信息，而患者的心理、饮食等方面的资料却没有记录，导致护理人员无法进行分析，只能反复地询问患者。
3规范整体护理的对策
3.1更新知识、转变观念首先是更新知识、转变观念，将整体护理这一新观念渗透到临床护理的各个环节。其次是加强在职护士整体护理相关知识的培训力度和广度，使在职护士的知识面适应系统化整体护理。
3.2加强护理继续教育传统的医学教育是重医学、轻人文，重知识、轻能力，故导致部分护士的知识面窄，沟通能力差，在临床工作中面对病人不知所措。针对临床护理人员不同的理论水平，应提供学习条件、创造学习机会，如进行短期培训、专科升本科教育、护理查房、个案护理等种形式的学习。
3.3后勤支持系统的保障在整体护理过程中，把时间还给护士，把护士还给患者，医院建立完善的后勤保障系统。如取消护士记帐，由财务科统一记帐；实行中心供氧；物资供应到病区；水电工应随叫随到病区；医疗仪器应由维修人员按时检修等。使护士从繁杂的工作中解脱出来，将更多的时间用于护理患者。
3.4针对患者需求改革制度旧的规章制度已不适应整体护理的需要，护理管理者应大胆创新满足患者需要。例如床头柜上允许放患者需要的其他东西，但应保持整洁；根据工作量可实行弹性值班，如一人上夜班，为完成各项护理任务，早上过早叫醒患者，否则，就可能在交接班时完不成任务。针对此情况，护士长可根据实际情况，实行弹性排班保障患者充分的睡眠；制定科学的、有序的与患者沟通的时间。
3.5利用高科技手段护理质量随着计算机的普及，护士应学会用它储存患者资料，病情变化及护理情况，及时进行数据处理，对存在的问题进行改进，不断提高护理质量。
总之，整体护理是新形势下的必然产物，在临床实践过程中需要不断学习，积极探索，使其不断完善并充分发挥优势满足患者和社会需求，促进我国护理事业快速发展。
参考文献
[1]曾铁英，李秀云.597名护士对各项激励因素需求的调查分析.中华护理杂志，2003，38（8）：635-637.
[2]邓行爱，郑耀珍.给予人文关怀，深化整体护理.中华护理杂志，2003，38（9）：
[3]姚红梅.深化整体护理管理尝试.护理学杂志，2000，15（6）：339.
[4]王明凤，程林慧，苗宗娥.冠状动脉介入治疗的系统化整体护理.中国医学创新，2012，9（10）：72-73.
[5]王英喜.浅析骨外科术后整体护理体会.中国医学创新，2012，9（15）：42-43.
[6]刘庆梅.整体护理对精神分裂症患者遵医行为的影响.中国医学创新，2012，9（2）：45-46.
【关键词】系统化护理；整体护理；问题；对策
文章编号：1004-7484（2013）-01-0236-01
整体护理的实施带来了护理管理内涵的改变，在一个护理单元中，以护理程序为框架，实现对住院患者全过程的身心整体护理，是当前的重中之重。现今护理工作者正向生理—心理—社会医学模式进行服务工作的转变，护理工作人员应适应这一发展趋势。笔者对当前整体护理工作中存在的问题进行分析探讨，并提出相应对策以供临床参考，现总结如下。
1现阶段情况
对患者进行整体护理服务就是以患者的需求为服务的重点，这也是现今的新型护理模式，这一护理模式应落实到护理工作的方方面面。另外还应对患者实施预防服务。现今发达国家一级将此护理模式推广到临床中应用。上世纪50年代袁剑将此护理模式引进到国内，我国此项服务才发展起来，发展至今仍不够全面，但也正在积极发展，正向系统化等方面不断发展。
2仍存在的问题
2.1对概念的认识不够，服务意识不强过往的工作模式是以完成工作任务为中心，这种模式深植与人们的头脑中，阻碍着护理程序的运用，也阻碍了新的护理模式发展。实施整体护理模式是要根据患者的情况来实施，故应转变思想提高意识。
2.2临床护理工作中非服务工作占了其中很大的工作量在临床护理工作中修理各项仪器、打扫卫生、换氧气瓶、取药、记帐、划价、统计处方、清点物品等工作占据了工作中的大量时间，其他工作有被基础护理服务所占去，故对患者实施整体护理的时间很少，进行健康宣教也只停留在概念性宣教方面。
2.3文化方面的原因国内开展护理本科教育的时间比较晚，多数临床人员仍以中专为主要学历。故在学历方面很难与新的护理模式相结合。其接受知识的程度也相对不足，无法到达贯通的效果。
2.4缺乏质量保证和质量控制指标加强护理质控质量与评价是提高护理质量的关键。现今还缺乏整体护理模式的标准性计划，临床工作中也没有统一的服务标准，只能依赖于护理人员自身的想法来实施，故无法进行考核与量化。
2.5現今各级医院都在开展无纸化办公，电脑网络已经成为医院的主要工作方式，但在实际应用中只是简单地记录患者的各项疾病信息，而患者的心理、饮食等方面的资料却没有记录，导致护理人员无法进行分析，只能反复地询问患者。
3规范整体护理的对策
3.1更新知识、转变观念首先是更新知识、转变观念，将整体护理这一新观念渗透到临床护理的各个环节。其次是加强在职护士整体护理相关知识的培训力度和广度，使在职护士的知识面适应系统化整体护理。
3.2加强护理继续教育传统的医学教育是重医学、轻人文，重知识、轻能力，故导致部分护士的知识面窄，沟通能力差，在临床工作中面对病人不知所措。针对临床护理人员不同的理论水平，应提供学习条件、创造学习机会，如进行短期培训、专科升本科教育、护理查房、个案护理等种形式的学习。
3.3后勤支持系统的保障在整体护理过程中，把时间还给护士，把护士还给患者，医院建立完善的后勤保障系统。如取消护士记帐，由财务科统一记帐；实行中心供氧；物资供应到病区；水电工应随叫随到病区；医疗仪器应由维修人员按时检修等。使护士从繁杂的工作中解脱出来，将更多的时间用于护理患者。
3.4针对患者需求改革制度旧的规章制度已不适应整体护理的需要，护理管理者应大胆创新满足患者需要。例如床头柜上允许放患者需要的其他东西，但应保持整洁；根据工作量可实行弹性值班，如一人上夜班，为完成各项护理任务，早上过早叫醒患者，否则，就可能在交接班时完不成任务。针对此情况，护士长可根据实际情况，实行弹性排班保障患者充分的睡眠；制定科学的、有序的与患者沟通的时间。
3.5利用高科技手段护理质量随着计算机的普及，护士应学会用它储存患者资料，病情变化及护理情况，及时进行数据处理，对存在的问题进行改进，不断提高护理质量。
总之，整体护理是新形势下的必然产物，在临床实践过程中需要不断学习，积极探索，使其不断完善并充分发挥优势满足患者和社会需求，促进我国护理事业快速发展。
参考文献
[1]曾铁英，李秀云.597名护士对各项激励因素需求的调查分析.中华护理杂志，2003，38（8）：635-637.
[2]邓行爱，郑耀珍.给予人文关怀，深化整体护理.中华护理杂志，2003，38（9）：
[3]姚红梅.深化整体护理管理尝试.护理学杂志，2000，15（6）：339.
[4]王明凤，程林慧，苗宗娥.冠状动脉介入治疗的系统化整体护理.中国医学创新，2012，9（10）：72-73.
[5]王英喜.浅析骨外科术后整体护理体会.中国医学创新，2012，9（15）：42-43.
[6]刘庆梅.整体护理对精神分裂症患者遵医行为的影响.中国医学创新，2012，9（2）：45-46.