T细胞亚群与NK细胞在初诊非小细胞肺癌患者外周血中的水平以及与预后的相关性分析

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目的探讨T细胞亚群与自然杀伤性淋巴细胞(NK细胞)在初诊非小细胞肺癌患者外周血中的水平以及与预后的相关性。方法选择2010年1月至2012年12月期间在解放军第二五一医院就诊的首发非小细胞肺癌患者80例,设为非小细胞肺癌组,另以配对原则选择同期在我院行体检的健康人35例设为对照组,采用BD FACSVantage SE型流式细胞仪检测2组受试者(肺癌组未经治疗前)外周血中T细胞亚群(CD8+、CD4+、CD3+水平值以及计算CD4+/CD8+值)与NK细胞水平,对入组肺癌患者以电话跟踪随访方式调查生存时间,生存时间的定义为确诊之日至患者死亡时间或者截止2016年2月29日的时间。结果非小细胞肺癌组患者外周血中CD3+T细胞与CD4+T细胞水平较健康对照组均有明显的下降(P<0.05),而外周血中CD8+T细胞水平较健康对照组有明显升高(P<0.05),自然杀伤(NK)细胞水平较健康对照组无明显变化(P>0.05);非小细胞肺癌组患者在确诊时淋巴结无转移和非远端转移,TNM分期在Ⅰ~Ⅲa,行外科手术治疗,CD8+水平在31.8%以上,CD4/CD8比值在1.28%以下,均可获得更长的生存时间(P<0.05);生存时间的Cox多因素分析中,TNM临床分期与CK8+T细胞水平是非小细胞肺癌患者预后的2个独立性影响因素(P<0.01)。结论非小细胞肺癌患者的外周血中CD8+T细胞水平增高,可能预示着患者会有相对较长的生存期,通过测定初诊非小细胞肺癌患者外周血中CD8+T细胞水平可在一定程度上反应患者的预后。
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