目的探讨腹腔镜胚胎吸出术前肌注甲氨蝶呤(MTX)联合术后服用米非司酮(MFP)治疗异位妊娠(EP)的疗效及对其性生活质量的影响。方法采用随机抽签法将符合纳入标准的144例患者分为对照组和试验组,每组72例。纳入者均选择腹腔镜胚胎吸出术进行治疗,同时对照组术后口服MFP,试验组术前局部肌注MTX,术后口服MFP。对比两组手术时间、住院时间、包块消失时间、输卵管通畅率及PEP发生率;比较两组术后14 dβ-HCG水平及术后1年性生活质量和再妊娠率。结果与对照组相比,试验组手术时间、住院时间及包块消失时间均明显更短,术后输卵管通畅率明显更高,PEP发生率更低(P<0.05);术后14 d试验组血清β-HCG水平低于对照组(P<0.05);术后随访1年,试验组患者性生活频率、性唤起时间、高潮时间、性生活满意度评分及再妊娠率均优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胚胎吸出术中,术前肌注MTX联合术后服用MFP治疗EP效果显著,可有效促进输卵管通畅,控制PEP发生率,提高患者性生活质量。