【摘 要】
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目的探讨伽玛刀治疗听神经瘤失败后再行手术治疗的方法及其效果。方法4例听神经瘤患者接受伽玛刀治疗后不同时期复查MRI，发现肿瘤继续生长或临床症状加重，采用扩大迷路进路行听
【机 构】
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上海第二医科大学附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科
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目的探讨伽玛刀治疗听神经瘤失败后再行手术治疗的方法及其效果。方法4例听神经瘤患者接受伽玛刀治疗后不同时期复查MRI，发现肿瘤继续生长或临床症状加重，采用扩大迷路进路行听神经瘤切除术。结果术中发现肿瘤与面神经及周围结构粘连明显，4例患者均完全切除肿瘤，1例患者术后面肌功能为Ⅱ级，2例为Ⅲ级，1例患者术中面神经断离，于术后7个月再次行面神经一舌下神经吻合术，术后18个月面肌功能为Ⅲ级。结论伽玛刀治疗听神经瘤后部分患者肿瘤继续生长，扩大迷路进路肿瘤切除术是有效的挽救性方法，但术后面神经功能保存率较低。
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