279例儿童功能性消化不良临床分析

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目的分析功能性消化不良儿童常见的临床表现、不良饮食习惯及幽门螺杆菌(Hp)感染率。方法回顾性分析在儿科门诊就诊的符合罗马Ⅲ功能性消化不良诊断标准的279例患儿的临床资料。279例中男140例,女139例;年龄4~14岁,平均(8.9±2.6)岁;病程1.5个月~5年,平均(2.1±1.5)年。分为4~<7岁(A组)96例(男女各48例),7~<10组(B组)116例(男女各53、63例)和≥10岁组(C组)67例(男女各39、28例)。结果279例患儿中有104例Hp呈阳性,总阳性率为37.28%,3组Hp阳性率分别为37.50%、36.21%和38.81%,差异无统计学意义(P>0.05),各组男女之间Hp阳性率差异也无统计学意义(P>0.05)。临床症状以上腹痛发生率最高(267例,95.70%),其次是恶心或(和)呕吐(214例,76.70%),便秘、早饱、嗳气、腹胀和反酸发生率分别为59.14%、55.20%、53.76%、35.13%和13.62%。各组上腹痛、恶心或(和)呕吐、早饱和便秘无显著差异(P>0.05),嗳气、腹胀和反酸各组差异有统计学意义(P<0.01),发生率均随年龄增加而升高。患儿中喜食油炸类食物、冷饮、酸食和辣食分别为173例(62.01%)、149例(53.41%)、115例(41.22%)和79例(28.32),除喜食冷饮外,各组差异均有统计学意义(P<0.01),年龄越大不良习惯发生率越高,而喜食饮料的患儿并不多,仅25例(8.96%)。结论儿童功能性消化不良与Hp感染无明显关系,临床症状以上腹痛最为常见,50%以上有恶心或(和)呕吐、便秘、嗳气和早饱等症状,反酸的发生率较低。超过六成患儿有不良饮食习惯,并且年龄越大发生率越高。
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