1 双能X 线吸收测量法骨密度检查

　　这是一种利用身体不同组织（矿物质、脂肪等）对X光吸收率不同的原理进行测量的方法，除了检查骨密度外，也可以测量脂肪含量。它比较新和高端，费用不菲，只能在较高级的实验室进行，因此近年来比较受高端体检机构推崇。
　　对于有流失大量骨质可能性的人，定期进行这种检查是有必要的。但美国家庭医生协会AAFP建议，对大多数70岁以下的男性，65岁以下的女性来说，每年或隔几年做这种检查意义不大。为什么呢？
　　他们未必有骨质流失，有的话也比较轻微。与其靠检查来关心自己的骨骼，不如在平时定期运动（最好是让骨骼承重的运动，比如快走或负重行走、举重等），补充足够的钙质和维生素D，将骨质疏松扼杀在萌芽状态；这种扫描有辐射，最好避免；轻微骨钙流失的治疗药物有很多副作用，且没有足够证据证明它们能解决骨质流失的问题。
　　谁应该做这种检查？
　　65岁以上女性，70岁以上男性。其他人如果符合以下情况，也应该跟医生讨论是否接受检查：
　　曾在一次轻度事故中摔断骨头；
　　类风湿关节炎患者；
　　抽烟或大量饮酒，这两者都会加速骨质流失；
　　体重比较轻；
　　服用了三个月以上皮质类固醇药物corticosteroid，质子泵抑制剂proton pump inhibitors（用于减少胃酸分泌），某些新型抗抑郁药物；
　　体内维生素D含量较低。

2 子宫颈抹片检查

　　这是一种能找到子宫颈处非正常和致癌细胞的细胞学检查，也叫巴氏涂片检查。因为宫颈癌变不完全是肉眼能观察到的，所以美国妇产科学院曾规定，18岁以上或有性活动的美国女性每年应接受一次宫颈细胞学检查。但美国妇产科医师学会（ACOG）如今的建议是：21岁以下，65岁以上的女性没有必要进行这种检查，即使她们有丰富的性生活。为什么呢？
　　这些女性患上宫颈癌的几率相当低。对于21岁以下的女性来说，宫颈处的非正常细胞无需治疗也会恢复正常；65岁以上的女性，只要最后一次检查结果是正常的，就无需再检查了。
　　对于做过子宫切除术的女性来说，这种检查是多余的。
　　尽管巴氏涂片技术已经很先进，但检查过程并不太舒服，有可能引发少量出血。检查结果显示的非正常现象，有些自己会痊愈。但可能引发不必要的心理负担和一系列后续治疗。
　　谁应该做这种检查呢？
　　21至30岁的女性：每三年做一次即可。宫颈癌的发展期是10至20年，所以每年检查意义不大。
　　30至65岁的女性：美国癌症协会给出的建议是，如果同时结合人乳头瘤病毒HPV检测，Pap可以每五年做一次。
　　65岁以上女性：你不再需要这种检查。如果你有宫颈癌史，或曾在宫颈处找到癌前病变细胞，或是免疫系统很弱，则应该跟医生讨论是否继续做这种检查。

3 运动心电图

　　这是检测心脏病风险的一种方法。通常是让你连接上心电图仪后，在健身器上行走或慢跑，观察心脏活动是否有异。如果你有心脏病隐患，比如胸痛、气闷等，或已有过心脏病发病史，这种检查能帮医生评估你心脏病发作的概率，或做出治疗方案。
　　但美国家庭医生协会（AAFP）建议，如果你身体感觉正常，没有胸痛气闷等现象，进行这种检查前最好三思，为什么呢？
　　首先，运动心电图检查本身是无害的，但它的结果准确度不高，有一定的假阳性和假阴性。如果医生认为你的检查结果不够清晰，可能会引导你进行其他检查，比如冠状动脉造影，这种检查的辐射量相当于做600-800次胸部X光测试。
　　其次，你也可能因为不理想的检查结果，接受非必要的手术，比如需要对动脉血管进行穿刺的冠状动脉造影术。这种治疗的确挽救过一些生命，但也可能引发心脏病（1%-2%的概率）。对更多人来说，生活方式的改变和药物能达到同样好的效果。
　　评估患心脏病的风险，有其他更简单经济的方法。AAFP建议至少每年量一次血压，每五年测一次胆固醇值，三至五年量一次血糖。如果这几项指标能控制在正常范围，患心脏病的几率会大大降低。
　　谁应该做这种检查？
　　先跟医生评估一下你的心脏病隐患，包括性别、年龄、胆固醇、血压，抽烟史等。如果你有胸痛、呼吸急促、心跳不规则、心跳沉重等心脏病征兆，或是曾经患过心脏病，应该做这种检查。另外，如果你有糖尿病或其他容易引发心脏病的病症，而又想开始进行体育锻炼的话，先做一下运动心电图检查也是不错的。

4 肿瘤标志物

　　肿瘤标志物可能是肿瘤细胞的产物，可能是人体对抗某种癌症所产生的物质，也可能是某些基因物质。除了血液，它们也会在尿液和其他体液中出现。在患上癌症的情况下，这些产物的数值会比正常值高。
　　但事实是，目前的检测手段还没有达到这样的灵敏度和准确度。光凭一种或几种标志物的数值，是很难判断癌症是否存在的，必须结合病人病史、身体状况、组织取样活检、扫描成像图等。
　　根据美国癌症协会的建议，肿瘤标志物的作用很有限，不应作为广泛体检项目，只应针对已出现癌症病状的或癌症高危患者，作为辅助诊断或判断是否复发的标准之一。所以，普通人在接受这种筛查前，一定要考虑清楚几点：
　　几乎每个人血液内都存在少量肿瘤标志物，所以靠它们的数值是很难诊断出早期癌症的。
　　只有癌症细胞大量存在时，这些标志物的数值才会变高。
　　有些癌症患者的肿瘤标志物数值从没超出正常水平。
　　就算肿瘤标志物数值偏高，也不意味着人体内有癌症。
　　不可能通过某种肿瘤标志物侦查出所有的癌症。
　　大部分肿瘤标志物的检测结果存在假阴性和假阳性。
　　肿瘤标志物的筛检未必能延长生命。因为癌症治疗方法多半具有侵入性，对身体会造成很大负担，早期发现并开始治疗，未必比完全不治疗要好（比如前列腺癌）。 　　几种常见的肿瘤标志物筛检项：
　　前列腺肿瘤标志物（PSA）
　　PSA筛查也叫摄护腺抗原血液检验，它是专门针对前列腺癌的标志物，可以检测到极微小的肿瘤。然而，美国癌症协会不建议将其列入常规体检项目。
　　癌胚抗原定量（CEA）
　　CEA能向人们反映出多种肿瘤的存在。但CEA特异性不强，灵敏度不高，不适合做肿瘤普遍筛查的。
　　甲胎蛋白定量（AFP）
　　甲种胎儿蛋白可以作为诊断肝癌的重要依据，但AFP对原发性肝癌敏感度只有70%左右，对转移性肝癌的诊断效果更差。
　　癌抗原15-3（CA15-3）
　　癌抗原15-3在欧美国家通常作为测定原发性乳腺癌的辅助诊断方法，或是术后检测肿瘤复发、转移的指标，但不能用于乳腺癌的早期诊断。
　　癌抗原125（CA125）
　　CA125数值是用来判断妇女卵巢癌是否复发，以及治疗效果如何的一种指标。单凭CA125的数值很难判断是否有卵巢癌。

7 全身肿瘤扫描（PET-CT）

　　这是一种价格昂贵的高端医学影像诊断设备，它结合了正电子发射断层显像（PET）和X射线断层扫描（CT）两种诊断方式，能同时提供解剖结构信息和生化指标，从而确定肿瘤及其他病灶的精确位置。
　　PET-CT比较常用于晚期肿瘤复发的确诊、定位，或者来源不明的肿瘤的诊断。但近年来，它常出现在国内各种高端体检套餐中，号称一次全身扫描就能提前检查各种癌症。
　　美国斯隆-凯瑟琳纪念中心放射学院的两位研究者曾在2007年在《核医学期刊》发表过一篇报告，提到1994年至1999年间在日本一个健康中心做过PET-CT全身扫描的3165名个体中，只有67名（2.1%）检查出癌症，其中还有三分之一是误诊，五个人因此接受了毫无必要的手术治疗。报告的结论是：尽管PET-CT在癌症分期和疗效评估上有不错的效果，但完全不适合作为早期癌症筛选的工具。
　　而香港大学放射诊断学系主任Pek-Lan Khong教授等人曾对比研究过三种较主流的PET-CT仪器，结论是：“这种扫描伴随着大量的辐射剂量和癌症的风险，应该在有充分的临床理由后再做，并应采取措施尽量减少剂量。
　　你需要知道以下几点：
　　PET-CT目前的水平还无法探测出所有早期肿瘤病变，因为有些恶性肿瘤细胞的糖代谢水平并无明显增高，用PET-CT筛查极易漏诊；另外，炎症、结核等一些良性病变也会具有糖代谢的异常摄取，出现假阳性的结果，这会给受检者增加不必要的心理负担和后续检查费用。
　　PET-CT对小于5毫米的病灶灵敏度低。在对原发性肝癌的诊断上，它的效果也不好。因此，许多病人还需要进一步接受CT、MRI甚至B超检查。PET-CT在发现空腔脏器（胃、肠等）病变方面也存在盲区，并不能取代胃镜、肠镜等常规检查。
　　刚做完PET-CT检查的人，是一个潜在的放射源，对周围的人特别是孕妇儿童是有害的。