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对22例难复性寰枢关节脱位患者经下颌入路行寰枢关节松解复位术，同期行后路寰枢或枕颈固定重建术。结果20例患者手术顺利，术中1例患者出现椎动脉破裂出血、1例患者出现硬膜破裂，经修补恢复。提出术前充分准备手术器械、一次性手术用物、药品、仪器等，建立静脉通道并保持通畅；术中注意体位护理，密切观察患者生命体征的变化及手术进展，准确迅速传递手术器械及用物，以缩短手术时间、稳定循环，可保证手术顺利进行，提高手术治疗效果。