膀胱移行细胞癌预后因素分析

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目的 探讨影响膀胱移行细胞癌患者术后生存率、复发、进展、转移及生活质量五个预后指标的临床及病理因素.方法 回顾性研究分析206例膀胱癌患者的临床资料,生存率由寿命表法评估,患者临床及病理特征(单因素)对患者预后的预测能力用Log-rank检验评估,选择单因素分析有统计学意义的变量进行Cox比例风险回归模型多因素分析.采用欧洲癌症研究与治疗组织(EoRTC)QLQ-C30量表评估膀胱癌患者术后生活质量情况.结果 206例中,最终生存155例,死于膀胱癌33例,死于其他疾病18例.总体3年、5年生存率分别为84.7%和69.9%.3年、5年的复发率分别为36.8%、44.7%,影响复发的主要因素是年龄、组织学分级、术后膀胱灌注.3年、5年的进展率分别为9.9%、13.3%,影响进展的主要因素是组织学分级、术中输血、复查频率及首次无复发间期(RFP).3年、5年转移率分别为8.9%、10.2%,影响转移的主要因素为肿瘤数目、组织学分级、术后膀胱灌注及RFP.影响术后生活质量的主要因素为年龄、手术方式、复查频率.结论 年龄、组织学分级、术后膀胱灌注、术中输血、复查频率、RFP、肿瘤数目、手术方式是影响膀胱癌预后的主要因素.
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