目的：探讨腰椎间盘突出症术后复发的原因及二次手术的治疗效果。方法：回顾性分析14例腰椎间盘突出症首次手术后复发患者的临床资料，分析其复发原因，并观察二次手术的治疗效果。结果：14例患者的复发原因中，1例定位失误，2例多间隙遗漏，4例未充分松解神经根管，1例瘢痕压迫粘连，2例术后早期功能锻炼不当及过度弯腰活动，2例椎体后缘形成骨赘而导致椎管狭窄，2例跌伤；二次手术均获成功，术后JOA评分平均改善率为74.87%，其中优9例，良3例，可2例，差0例。结论：腰椎间盘突出症术后复发原因复杂，首次手术时准确摘除病变椎间盘、术中减压充分、提高脊柱稳定性及早期规范功能锻炼是减少复发、避免二次手术的关键；对于需行二次手术的复发病例，明确诊断及严格掌握手术指征仍可获得显著疗效。