【摘 要】
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目的:系统评价中医药联合化疗治疗晚期大肠癌患者的疗效,并与单纯化疗比较瘤体变化、生活质量评分、生存率、免疫功能、不良反应等方面疗效的差异。方法:检索1995年—2015年
【机 构】
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上海中医药大学附属曙光医院肿瘤科上海中医药大学附属曙光医院中西医结合肿瘤研究所;
【基金项目】
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国家自然科学基金项目(81473478);上海市中医药三年行动计划项目(ZY3-CCCX-3-3012,ZY3-CCCX-2-1003-XK08);上海市科委科技创新项目(16401970500,16XD1403600,16401930700);上海市领军人才项目;上海市医学领军人才项目;上海市优秀学术带头人项目;上海市浦东新区名中医工作室建设项目(PDZYXK-3-2014001,PDZYX
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目的:系统评价中医药联合化疗治疗晚期大肠癌患者的疗效,并与单纯化疗比较瘤体变化、生活质量评分、生存率、免疫功能、不良反应等方面疗效的差异。方法:检索1995年—2015年间国内外各种医学期刊、万方、维普、中国知网、Medline等医学数据库以及中国重要会议论文全文数据库。根据纳入、排除标准来确定入选文献后,参考Cochrane手册提供的质量评价标准对符合纳入标准的文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3进行统计分析,并进行敏感性和发表性偏倚分析。结果:中医药联合化疗有助于提高患者的瘤体有效率[RR=1.42,P<0.000 01（95%CI,1.251.60）];提高卡氏评分[RR=1.92,P<0.000 1（95%CI,1.582.34）];并不改善免疫功能（CD3+,CD4+细胞计数,CD4+/CD8+比值升高,CD8+细胞计数降低,P>0.05）;明显提高白细胞水平[RR=0.60,P<0.000 01（95%CI,0.490.73）],增加血红蛋白含量[RR=0.64,P=0.004（95%CI,0.470.87）],减轻胃肠道反应发生率[RR=0.56,P=0.03（95%CI,0.330.95）],不能显著抑制感觉神经异常（P>0.05）。结论:中医药联合化疗治疗晚期大肠癌患者的疗效优于单纯化疗,但纳入研究质量均为低质量,导致发表存在偏倚,需要高质量研究做进一步验证。
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