探讨B细胞激活因子（BAFF）通过磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（PI3K/Akt/mTOR）信号通路参与LN发病的作用机制。
方法LN组为28例确诊LN患者，对照组为20例因肾脏良性肿瘤行一侧肾切除的患者，收集2组患者的临床资料[包括ESR、CRP、补体C3、尿蛋白定量（24 h）、血肌酐、尿素氮]及LN组患者的抗dsDNA抗体定量指标。ELISA法检测2组血浆BAFF水平，分析LN组血浆BAFF表达水平与疾病活动的相关性；实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法分别检测肾脏组织BAFF、磷酸化（p）-PI3K、p-Akt、p-mTOR、Bcl-2 mRNA和蛋白表达水平。采用Mann-Whitney秩和检验及Spearman相关分析进行统计学分析。
结果① LN组患者血浆BAFF表达水平[（580±45）ng/L]显著高于对照组[（208±30）ng/L]（Z=-5.856，P<0.01）；且与SLEDAI评分呈正相关（r=0.723，P<0.01）。② LN患者血浆BAFF水平与尿蛋白定量（24 h）、抗dsDNA抗体定量均呈正相关（r=0.381、0.461，P<0.05）；LN患者肾组织BAFF水平与尿蛋白定量（24 h）、抗dsDNA抗体定量均呈正相关（r=0.469、0.489，P<0.05）。③ LN组肾脏组织中BAFF、p-PI3K、p-Akt、p-mTOR、Bcl-2 mRNA的表达水平均高于对照组[5.8±1.8与2.1±0.7，Z=-4.915，P<0.01；6.7±0.9与1.7±0.5，Z=-5.857，P<0.01；5.6±0.9与1.8±0.5，Z=-5.751，P<0.01；5.6±1.4与1.6±0.4，Z=-5.291，P<0.01；2.11±0.36与1.33±0.22，Z=-4.844，P<0.01]。④ LN组肾脏组织中BAFF、p-PI3K、p-Akt、p-mTOR、Bcl-2蛋白表达水平均高于对照组[0.72±0.19与0.31±0.05，Z=-4.747，P<0.01；0.73±0.11与0.33±0.09，Z=-5.834，P<0.01；0.77±0.06与0.22±0.07，Z=-5.855，P<0.01；1.18±0.27与0.47±0.13，Z=-5.416，P<0.01；2.08±0.37与1.32±0.18，Z=-4.998，P<0.01]。
结论LN患者血浆及肾组织中BAFF表达显著增高，伴有PI3K/Akt/mTOR信号通路的激活，提示BAFF可能通过PI3K/Akt/mTOR信号通路参与LN患者的发病。