蜡样芽胞杆菌L型败血症1例

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1 患者,女,38岁,甘肃徽县籍.因无明显诱因觉咽部隐痛,在当地卫生所经反复多次静滴青霉素、先锋霉素等药物治疗达8个月不能彻底根除.后又因咽痛进行性加重,并伴饮食困难,间歇性反复高热而住本院.查体:贫血貌,咽峡部悬壅垂周围溃疡糜烂,可见白色伪膜覆盖,心肺正常,脾肋下3cm,实验室检查:血象RBC 2.01×1012/L,Hb65g/L,WBC 12.7×109/L,N 0.68;肝肾功能均正常;血沉35mm/h;X线示双肺支气管感染;二次咽试子培养阴性;肥达氏(-);外裴氏(-);骨髓象:双相贫血并感染.心电图正常.咽部病理诊断:粘膜组织慢性炎伴渗出及坏死.入院诊断急性咽峡炎并支气管感染.给予抗生素药物治疗,1周后,高热持续不退,吞咽困难,咽部体征明显.
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