人性化护理对手术室患者的行为、心理及满意度的影响

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  【摘要】 目的:探讨手术室患者实施人性化护理的意义和价值。方法:选取64例行手术治疗患者,随机分为观察组、对照组各32例,观察组全程行人性化护理,对照组行常规手术室护理,对比分析两组患者焦虑等负面心理缓解程度、同医生配合度及对护理服务满意度。结果:观察组患者对护理服务满意度评分明显高于对照组,差异明显;观察组患者的焦虑等负面心理缓解程度、术中及术后同医生的配合度均较对照组高,差异不明显。结论:手术室患者行人性化护理可有效提高患者对护理服务满意度及护理质量,值得临床推广应用。
  【关键词】 人性化护理; 手术室; 行为; 满意度
  随着“以患者为中心”护理模式的建立,人性化护理也逐渐被应用到医疗服务,其将文化的、精神的、情感的服务融入并渗透到护理工作中[1],笔者就人性化护理在手术室内的应用价值和意义进行研究分析。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 入选的64例研究对象,均为笔者所在医院2011年1月-2012年1月收治的手术治疗患者,随机分为观察组(行人性化护理)、对照组(行常规护理),每组各32例;观察组年龄19~67岁,平均年龄47.6岁,男20例,女12例;对照组年龄20~68岁,平均年龄47.1岁,男18例,女14例;两组年龄、性别、病种等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 护理方法 对照组均行建立静脉通道等常规手术室护理。观察组 在对照组常规护理基础上,全程加用如下人性化护理。
  1.2.1 术前人性化护理 术前,护士要充分、详细的了解患者情况及是否有合并症,准确评估各患者的基础生命体征;耐心、细致的向患者及家属解释手术过程、手术室环境、麻醉、术中禁忌等相关知识;良好的同患者交流,深入了解其内心想法,准确把握患者心理,同时给予恰当的心理疏导,缓解其焦虑、恐惧等负面心理,使其建立战胜疾病的信心,从而积极配合医生,以利于手术顺利进行;护士认真清点手术器械,仔细检查各种设备参数是否设置在手术要求范围,性能是否完好,并做好各项术中抢救准备工作,以便及时、准确的应对术中出现的意外情况。
  1.2.2 术中人性化护理 护士将手术室内温度、湿度保持在适宜范围内,一般手术室内温度保持在22~25 ℃,湿度为55%左右;依据患者情况给予适当的盖被,详细核对患者一般信息,包括有性别、年龄、姓名、床号、麻醉方法及手术名称等;术中,要对患者身体隐私部分给予适当遮挡;态度温和的嘱咐、指导患者进行有效术中配合,耐心回答患者的疑问;巡回护士术中要陪伴患者左右,注意和患者交流沟通,语气亲切,给予患者关爱眼神,切忌语气及态度强硬,以利于患者建立良好情绪;护士注意严格消毒,术中冲洗要使用温盐水,以增加患者舒适度;护士技术操作需熟练、正确,熟悉各种手术器械,并可快、稳、准的迅速传递,术中要避免器械碰撞,以降低对患者的刺激;护士要有良好的心理素质,以应对术中出现的意外情况;手术结束时,对已经清醒的患者告知其手术已结束,并详细交代术后注意事项,将患者安全送回病房。
  1.2.3 术后人性化护理 对于行全麻术患者,手术结束后,于其生命体征稳定,意识恢复后方可将其送回病房;术后2 h行术后随访,同时告知家属及患者手术很顺利,使得患者恐惧等心理得到缓解,以利于其术后康复,认真审视患者术中进行固定的部位情况,是否有循环障碍及神经压迫情况。
  1.3 满意度评分 发放笔者所在医院手术室自行设计的满意度调查问卷,患者给予回答后,回收问卷,统计满意度总分数;本次共发放64份问卷,回收64份,回收率100%。问卷设计见表1。
  1.4 护理服务满意度评定标准 总评分超过90分者为优,80~90分者为好,70~60分者为尚可,低于60分者为差。
  1.5 统计学处理 所有数据分析均应用SPSS 17.0统计软件包,计量资料以(x±s)表示,采取t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  观察组患者经人性化护理后,焦虑、恐惧等负面心理有效得到缓解,术中、术后同医生配合均良好,观察组在负面心理缓解程度及同医生配合度要好于对照组,但差异不明显;观察组患者对护理服务满意度评分显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
  3 讨论
  随着医学的发展,医学护理学也日益完善和进步[2],护理工作在临床中越来越被予以重视,而手术室作为一个重要医疗科室,对护理人员的素质及技术更是有极高要求[3]。将人性化护理应用到手术室护理工作中,通过手术室护士温馨、细致的人性化服务,使得患者对手术产生的焦虑和恐惧等心理得到了有效缓解,部分患者由不配合而变为主动配合医师完成手术过程;由于护士和患者亲切接近和沟通,促进了患者和医护人员的感情交流,从而建立了良好护患关系,最终使得患者对护理服务满意度得到提高,而本次研究结果也显示出,行人性化护理的观察组护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05);观察组手术过程中患者焦虑等心理缓解程度及同医生配合度虽然同对照组差异不明显,但均较对照组好。由此可见,人性化护理应用于手术室,在心理、生理等方面均使得患者处于舒适状态,有效提高了患者对护理服务的满意度,值得临床推广。
  参考文献
  [1] 赵萍,谢凌云.人性化护理在手术室护理中的应用[J].职业与健康,2009,8(1):407.
  [2] 孙宁.人性化服务在手术室护理中应用[J].中国现代药物应用,2009,4(24):264-265.
  [3] 钟丽萍.人性化服务在手术室护理中的应用[J].昆明医学院学报,2008,9(S1):349.
  (收稿日期:2012-08-24) (本文编辑:李静)
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