“江边一碗水”中毒致MODS 1例诊治体会

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本文报道1例急性"江边一碗水"(鬼臼毒素)中毒所致MODS的诊断及治疗体会.1 病例介绍1.1 临床资料 患者,男性,58岁.因"胸骨后疼痛2h"于2012-03-31 14:00至我院急诊科就诊.患者胸痛呈慢性、持续性隐痛,渐发性加重,伴双前臂疼痛、麻木不适,随后出现头晕,呕吐1次,呕吐物为胃内容物.首次就诊时患者意识清楚,生命体征平稳,GCS评分15分,心、肺听诊无异常.上腹部压之稍有不适感,肠鸣音正常;双侧病理反射阴性.1.2 辅助检查 心电图示:不完全性干扰性房室分离伴交界性异搏,左心室肥厚伴劳损;腹部B超:脂肪肝、左肾囊肿;血常规示:WBC 4.7×109/L,NEUT42%,Hb 174 g/L,RBC 5.44×1012/L,PLT 140×109/L.凝血检验正常;血生化示:谷草转氨酶226U/L,乳酸脱氢酶386 U/L,Na+ 150 mmol/L,甘油三酯2.84 mmol/L,脂肪酶209 U/L,余正常;肌钙蛋白< 0.03 ng/mL.
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