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【摘 要】目的：觀察腹针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各50例，治疗组采用腹针治疗，对照组采用常规针灸，3个疗程结束后对比疗效。结果：腹针组总有效率98%，常规针灸组治愈率90%，差异有统计学意义（P〈0.05）；腹针组平均治疗20次，常规针灸组平均治疗24次，两组比较差异有显著意义（P<0.05）。结论：腹针治疗腰椎间盘突出症疗效好，疗程短。
【关键词】腹针；椎间盘突出；针灸疗法
【文章编号】1004-7484（2014）06-3589-01
本文自2012年10月至2013年10月期间，采用腹针治疗腰椎间盘突出症50例，取得满意的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1 一般资料：本组100例均为同期治疗的住院患者，采用随机分组方法，奇数为腹针组，偶数为常规针灸组。腹针组50例：男30例，女20例，20-40岁15例，40岁以上35例，病程1-6月20例，7-12月8例，1年以上22例，其中腰痛伴一侧下肢痛30例，腰痛伴双侧下肢痛5例，单纯一侧下肢痛20例。对照组50例：男26例，女24例，20-40岁18例，40岁以上32例，病程1-6月19例，7-12月15例，1年以上16例，其中腰痛伴一侧下肢痛23例，腰痛伴双侧下肢痛8例，单纯一侧下肢痛19例。以上资料全部经CT或MRI确诊。
1.2 方法：腹针组：主穴：水分，气海，关元。配穴：急性腰椎间盘突出者加水沟，印堂穴，病程较长者加气穴，以腰痛为主加外陵，四满，合并下肢痛加气旁，患侧外陵，下风湿点，并灸神阙，病程短浅刺，病程长深刺，手法采用轻刺激，以无酸，麻，胀为宜，高血压病人禁灸。对照组采用常规针灸，主穴取腰夹脊穴，肾俞，患侧秩边，环跳，委中。配穴：患侧风市，阳陵泉，足三里，悬钟。采用平补平泻法。两组均留针30分钟，每日1次，10次为一个疗程。疗程间休息3天，3个疗程结束后统计疗效。统计学方法用X2检验。
1.3疗效标准：痊愈：临床症状体征消失。显效：临床症状体征基本消失，但活动多后仍有轻微疼痛不适。有效：临床症状体征减轻，活动后症状加重。无效：临床症状体征治疗前后无变化。
2 结果
两组治疗结果如表1所示，腹针组痊愈率与常规针灸组比较差异有极显著意义（P<0.01），腹针组平均治疗20次，常规针灸组平均治疗24次，两组比较差异有显著意义（P<0.05）。
3 讨论
腰椎间盘突出症属中医的“痹症”，“腰腿痛”范畴，辩证多与脾肾精血亏虚，督脉失养有关，加之机体感受风，寒，湿邪或跌仆挫伤，以致脉络闭阻，气血失和，不通则痛[1]。腹针是通过针刺腹部的腧穴来治疗全身疾病的一种新方法。笔者通过取任脉的气海，关元以及肾经的四满，气穴来培补元气，通调督脉气血，取足阳明胃经腧穴外陵以补后天气血不足，而水分是治疗腰部疾病的特定穴[2]。诸穴合用达到补脾肾，疏通经络之功效，故治疗腰椎间盘突出症效果显著。
现代医学CT或MRI研究发现，正常人腰椎间盘突出高达30%而无症状。一般认为，腰椎间盘突出物对神经根存在机械压迫，但机械压迫并不能直接产生根性痛，而是由于突出的髓核压迫神经根，致使其周围组织长期受压而产生水肿，充血，粘连，纤维组织增生等继发性无菌性炎症而引起疼痛[3，4]。众所周知，针刺具有消炎镇痛的作用。在病理情况下，针刺刺激过强，镇痛效果反而不佳。腹针的轻刺激手法，则对腰椎间盘突出引起的疼痛起到较好的镇痛作用。特别是腹针治疗早期腰椎间盘突出症，具有疗效好，疗程短，复发率低等优点，很值得在临床推广应用。
参考文献
[1] 叶翠河， 何奕辉， 何庆君. 腹针治疗腰椎间盘突出症 50 例临床观察[J]. 中国健康月刊： B， 2011， 30（6）： 31-32.
[2] LI J， WANG J， LU G， et al. Clinical observation of 80 patients with lumbar intervertebral disc protrusion treated with Zhuang Medical massage combined with fire needle[J]. Journal of Traditional Chinese Medicine University of Hunan， 2013， 7： 028.
[3] XIONG T， HUANG Y. The Clinical Study Progress of Acupuncture Therapy on Prolapse of Intervertebral Disc in the Last 5 Years[J]. Journal of Qingyuan Polytechnic， 2011， 3： 010.
[4] Sobotka P A， Mahfoud F， Schlaich M P， et al. Sympatho-renal axis in chronic disease[J]. Clinical Research in Cardiology， 2011， 100（12）： 1049-1057.
【关键词】腹针；椎间盘突出；针灸疗法
【文章编号】1004-7484（2014）06-3589-01
本文自2012年10月至2013年10月期间，采用腹针治疗腰椎间盘突出症50例，取得满意的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1 一般资料：本组100例均为同期治疗的住院患者，采用随机分组方法，奇数为腹针组，偶数为常规针灸组。腹针组50例：男30例，女20例，20-40岁15例，40岁以上35例，病程1-6月20例，7-12月8例，1年以上22例，其中腰痛伴一侧下肢痛30例，腰痛伴双侧下肢痛5例，单纯一侧下肢痛20例。对照组50例：男26例，女24例，20-40岁18例，40岁以上32例，病程1-6月19例，7-12月15例，1年以上16例，其中腰痛伴一侧下肢痛23例，腰痛伴双侧下肢痛8例，单纯一侧下肢痛19例。以上资料全部经CT或MRI确诊。
1.2 方法：腹针组：主穴：水分，气海，关元。配穴：急性腰椎间盘突出者加水沟，印堂穴，病程较长者加气穴，以腰痛为主加外陵，四满，合并下肢痛加气旁，患侧外陵，下风湿点，并灸神阙，病程短浅刺，病程长深刺，手法采用轻刺激，以无酸，麻，胀为宜，高血压病人禁灸。对照组采用常规针灸，主穴取腰夹脊穴，肾俞，患侧秩边，环跳，委中。配穴：患侧风市，阳陵泉，足三里，悬钟。采用平补平泻法。两组均留针30分钟，每日1次，10次为一个疗程。疗程间休息3天，3个疗程结束后统计疗效。统计学方法用X2检验。
1.3疗效标准：痊愈：临床症状体征消失。显效：临床症状体征基本消失，但活动多后仍有轻微疼痛不适。有效：临床症状体征减轻，活动后症状加重。无效：临床症状体征治疗前后无变化。
2 结果
两组治疗结果如表1所示，腹针组痊愈率与常规针灸组比较差异有极显著意义（P<0.01），腹针组平均治疗20次，常规针灸组平均治疗24次，两组比较差异有显著意义（P<0.05）。
3 讨论
腰椎间盘突出症属中医的“痹症”，“腰腿痛”范畴，辩证多与脾肾精血亏虚，督脉失养有关，加之机体感受风，寒，湿邪或跌仆挫伤，以致脉络闭阻，气血失和，不通则痛[1]。腹针是通过针刺腹部的腧穴来治疗全身疾病的一种新方法。笔者通过取任脉的气海，关元以及肾经的四满，气穴来培补元气，通调督脉气血，取足阳明胃经腧穴外陵以补后天气血不足，而水分是治疗腰部疾病的特定穴[2]。诸穴合用达到补脾肾，疏通经络之功效，故治疗腰椎间盘突出症效果显著。
现代医学CT或MRI研究发现，正常人腰椎间盘突出高达30%而无症状。一般认为，腰椎间盘突出物对神经根存在机械压迫，但机械压迫并不能直接产生根性痛，而是由于突出的髓核压迫神经根，致使其周围组织长期受压而产生水肿，充血，粘连，纤维组织增生等继发性无菌性炎症而引起疼痛[3，4]。众所周知，针刺具有消炎镇痛的作用。在病理情况下，针刺刺激过强，镇痛效果反而不佳。腹针的轻刺激手法，则对腰椎间盘突出引起的疼痛起到较好的镇痛作用。特别是腹针治疗早期腰椎间盘突出症，具有疗效好，疗程短，复发率低等优点，很值得在临床推广应用。
参考文献
[1] 叶翠河， 何奕辉， 何庆君. 腹针治疗腰椎间盘突出症 50 例临床观察[J]. 中国健康月刊： B， 2011， 30（6）： 31-32.
[2] LI J， WANG J， LU G， et al. Clinical observation of 80 patients with lumbar intervertebral disc protrusion treated with Zhuang Medical massage combined with fire needle[J]. Journal of Traditional Chinese Medicine University of Hunan， 2013， 7： 028.
[3] XIONG T， HUANG Y. The Clinical Study Progress of Acupuncture Therapy on Prolapse of Intervertebral Disc in the Last 5 Years[J]. Journal of Qingyuan Polytechnic， 2011， 3： 010.
[4] Sobotka P A， Mahfoud F， Schlaich M P， et al. Sympatho-renal axis in chronic disease[J]. Clinical Research in Cardiology， 2011， 100（12）： 1049-1057.