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摘 要：当前实行的医院会计核算制度已经超过十年，而外部的经济环境和医院会计核算工作已经发生了很大的变化，如果仍然沿用传统的会计核算制度则很难与当前阶段的核算工作相适应，并且带来一定的工作缺陷和问题。新医改环境下，医院要注重对会计核算制度进行创新改革，从医院实际出发来加强对经纪业务的分析，从实际出发来有效完善和优化会计核算制度，保障新医改的成效，推动医院会计工作的稳定发展。
关键词：新医改 医院 会计核算 完善
新医改的实施以及快速的推进对医院会计核算工作提出了更高的要求，如果仍然采用传统的会计核算制度则不能够与当前的外部环境相适应，也不能够赶上新医改的前进步伐，影响到医院发展的可持续性。因此，医院必须重新审视财务管理工作，并对会计核算进行规范和完善，科学合理地管理好各项经济活动，保证会计信息的可靠性和安全性，构建起完善的会计核算制度体系，合理的分配和科学应用于医院资金，提高医院的财务管理和会计核算水平。
一、加强固定资产核算
固定资产核算是医院会计核算的重点，同时也是完善核算制度的一个关键点，这就需要在实际的会计核算工作实施中把握住固定资产核算的几个要点，并根据新医改要求和医院财务管理需求进行科学化和合理化的固定资产核算。第一，统一期末资产核算计价手段，使其能够真正做到合理性和科学化。医院展开会计核算工作的基础条件就是会计人员能够从实际出发，恰当地把握会计核算的内外部环境，在对其进行恰当研究以及准确的判断之后，在展开具体项目的会计核算工作。假如没有有效的按照这一流程展开工作，那么很可能会出现核算的疏漏，而医院也就需要实施期末资产的计提减值准备，做到有效的预防和科学核算。具体来说是要针对固定以及无形资产做好计提减值准备，针对存货类资产作提取存货跌价损失准备。采用这样的方法能够在极大程度上避免资产减值等现象，也不会影响到医院稳定发展。第二，保障购置设备的及时入账，并且及时做好计提折旧工作。就医院的长远发展而言，恰当合理地对固定资产展开核算工作，关系到医院运营与发展，也会影响到新医改的贯彻落实情况。目前影响入账的主要因素是医疗设备，而设备公司在产品促销时会先让医院使用设备来展开医疗工作，而在设备使用期间行间增加了收益。但是从设备的使用一直到付款都没有将相关信息汇报到财务处，这些无形中增加的收益不能够真实地反映出医院的支出和收入状况，那么就需要对这一部分实施计提折旧。
二、有效增设会计科目
增设会计科目的目的在于避免医院在展开会计核算时出现虚增的问题，从而保障会计核算的真实性和科学性，这对于新医改下医院会计核算制度的完善也有着重要意义。针对当前医院会计核算工作，增设累计折旧会计科目是当务之急。按照目前的会计制度的要求，提取折旧变通手段是采用修购基金计提的方法来对固定资产原值进行处理，不会对固定时间产生冲减影响，那么这就形成了整个账面上固定资产以及基金数值不变，而这样的情况也就直接导致这些信息不能够有效体现固定资产净值情况，进而出现资产虚增的不良现象，不利于把握会计核算的真实性，更是体现出当前会计核算制度的缺陷。而为了有效改变这一现状，按照新医改的要求来完善会计核算制度，按照新医改的要求来完善会计核算制度，准确地进行记录，并针对固定资产登记好总账和明细账，并将这几个会计科目的原址进行分别列示。医院在对收支状况进行具体分析时，可以清晰的从资产负债表当中的信息获取真实收支分布，这也使得医院领导可以准确地把握医院的财务状况，以便为医院的运营和实践活动的展开提供决策依据。增设这一会计科目的优点现在，可以将固定资产原价、净值以及累计折旧的项目金额进行分别列示和相互比较，在数据的对比当中能够及时发现问题，避免资产虚增的同时，也可以为具体决策的提出给出真实依据。
三、健全会计处理程序
就当前医院的资本性支出工作而言，无论是维修设备、购买医疗器械，还是对固定资产实施改良工作都从事业基金当中支出资金，进而不会影响到医院收益。采用这样的固定资产会计核算手段，在实际实事当中有着明显弊端，即在涉及到金额庞大的资本性支出，而且资本支出使用范围不能够在事业基金列支，那么就只能够从固定资产或者是基金方面支出，但是采用这样的会计核算手段有着明显缺陷和不足，也不符合新医改下医院会计核算工作完善的要求。具体体现在：首先，会直接影响到业绩以及考核工作的顺利实施。利用这样的会计核算手段会导致净资产的频繁增减，从而影响到考核结果。其次，难以准确体现医院固定资产以及数额，那么医院领导在展开医疗活动以及购置设备时就缺乏有效的参考，各项经济活动的展开受到直接影响。最后，会出现财产支出虚增现象，那么医院在实施收支结余工作中获得的结果也不准确真实。通过对当前会计处理程序以及核算方法进行分析能够发现，必须对其进行改革和创新，并且坚持从医院的实际发展需要出发，在新医改先进理念的指导下除了要恰当增设会计科目以外，还需要进一步健全会计处理程序，使得医院收支更加明确清晰，维护医院会计核算的科学性和稳定性。
四、注重规范成本核算
新医改下医院会计核算制度的建设工作正在如火如荼地展开，要想进一步完善制度就需要对成本核算的关注度，而成本核算也是会计核算的重要组成部分和核心内容。而且如果从新医改背景出发，结合医院实际来建立成本核算机制尤为关键和必要。具体而言，是要加强医院成本的预测控制以及分析，并在此基础之上形成一个综合全面以及合理化的核算体系。采用这样的手段能够有效避免传统制制实施过程中存在的缺陷和不足，也能够更加准确恰当地进行资源的配置，真正做到物尽其用，发挥好资源的作用。需要注意的是，会计人员在实施成本核算工作时需要做到依法办事，严格遵照国家相关的法律制度以及医院的规章制度来只是成本核算，规范的处理各项成本核算事宜，提高资金利用水平，进一步规范医院的成本核算和会计工作。在对成本核算工作展开改革和创新工作时，可以从企业会计核算当中获得借鉴和启发，也就是说除了针对药品和医疗实施成本核算以外，还需要做好医药成本核算，也就是全面成本核算。除此以外，医院的各个部门在进行成本核算工作时，同样需要采用成本分摊手段，保障节约开支，极大地降低运营以及服务成本，使得医院的会计核算工作以完善，推动医院会计核算体系的构建。
会计核算制度是医院财务管理制度的重要组成部分，关系到会计核算的质量和效率，同时也会影响到资金的分配以及合理利用，为医院发展带来直接影响。因此，医院领导必须从根本上意识到完善会计核算制度的重要性，深入践行新医改要求和标准，加强固定资产核算，有效增设会计科目，健全会计处理程序，注重规范成本核算，为新医改推进以及医院长足发展提供动力。
参考文献：
[1]张庆泉.在医院会计核算中的几点思考[J].商业现代化，2013，（14）：50-52.
[2]潘国才.探讨会计一般性原则在医院会计核算中的适用性[J].现代物业，2014，（17）：98-99.
[3]范红梅.新课改下医院会计核算工作的完善建议[J].现代商贸工业，2015，（7）：114-115.
作者简介：仇静静（1985.07—）女。民族：汉，郑州人民医院。职称：初级。研究方向：會计核算。
关键词：新医改 医院 会计核算 完善
新医改的实施以及快速的推进对医院会计核算工作提出了更高的要求，如果仍然采用传统的会计核算制度则不能够与当前的外部环境相适应，也不能够赶上新医改的前进步伐，影响到医院发展的可持续性。因此，医院必须重新审视财务管理工作，并对会计核算进行规范和完善，科学合理地管理好各项经济活动，保证会计信息的可靠性和安全性，构建起完善的会计核算制度体系，合理的分配和科学应用于医院资金，提高医院的财务管理和会计核算水平。
一、加强固定资产核算
固定资产核算是医院会计核算的重点，同时也是完善核算制度的一个关键点，这就需要在实际的会计核算工作实施中把握住固定资产核算的几个要点，并根据新医改要求和医院财务管理需求进行科学化和合理化的固定资产核算。第一，统一期末资产核算计价手段，使其能够真正做到合理性和科学化。医院展开会计核算工作的基础条件就是会计人员能够从实际出发，恰当地把握会计核算的内外部环境，在对其进行恰当研究以及准确的判断之后，在展开具体项目的会计核算工作。假如没有有效的按照这一流程展开工作，那么很可能会出现核算的疏漏，而医院也就需要实施期末资产的计提减值准备，做到有效的预防和科学核算。具体来说是要针对固定以及无形资产做好计提减值准备，针对存货类资产作提取存货跌价损失准备。采用这样的方法能够在极大程度上避免资产减值等现象，也不会影响到医院稳定发展。第二，保障购置设备的及时入账，并且及时做好计提折旧工作。就医院的长远发展而言，恰当合理地对固定资产展开核算工作，关系到医院运营与发展，也会影响到新医改的贯彻落实情况。目前影响入账的主要因素是医疗设备，而设备公司在产品促销时会先让医院使用设备来展开医疗工作，而在设备使用期间行间增加了收益。但是从设备的使用一直到付款都没有将相关信息汇报到财务处，这些无形中增加的收益不能够真实地反映出医院的支出和收入状况，那么就需要对这一部分实施计提折旧。
二、有效增设会计科目
增设会计科目的目的在于避免医院在展开会计核算时出现虚增的问题，从而保障会计核算的真实性和科学性，这对于新医改下医院会计核算制度的完善也有着重要意义。针对当前医院会计核算工作，增设累计折旧会计科目是当务之急。按照目前的会计制度的要求，提取折旧变通手段是采用修购基金计提的方法来对固定资产原值进行处理，不会对固定时间产生冲减影响，那么这就形成了整个账面上固定资产以及基金数值不变，而这样的情况也就直接导致这些信息不能够有效体现固定资产净值情况，进而出现资产虚增的不良现象，不利于把握会计核算的真实性，更是体现出当前会计核算制度的缺陷。而为了有效改变这一现状，按照新医改的要求来完善会计核算制度，按照新医改的要求来完善会计核算制度，准确地进行记录，并针对固定资产登记好总账和明细账，并将这几个会计科目的原址进行分别列示。医院在对收支状况进行具体分析时，可以清晰的从资产负债表当中的信息获取真实收支分布，这也使得医院领导可以准确地把握医院的财务状况，以便为医院的运营和实践活动的展开提供决策依据。增设这一会计科目的优点现在，可以将固定资产原价、净值以及累计折旧的项目金额进行分别列示和相互比较，在数据的对比当中能够及时发现问题，避免资产虚增的同时，也可以为具体决策的提出给出真实依据。
三、健全会计处理程序
就当前医院的资本性支出工作而言，无论是维修设备、购买医疗器械，还是对固定资产实施改良工作都从事业基金当中支出资金，进而不会影响到医院收益。采用这样的固定资产会计核算手段，在实际实事当中有着明显弊端，即在涉及到金额庞大的资本性支出，而且资本支出使用范围不能够在事业基金列支，那么就只能够从固定资产或者是基金方面支出，但是采用这样的会计核算手段有着明显缺陷和不足，也不符合新医改下医院会计核算工作完善的要求。具体体现在：首先，会直接影响到业绩以及考核工作的顺利实施。利用这样的会计核算手段会导致净资产的频繁增减，从而影响到考核结果。其次，难以准确体现医院固定资产以及数额，那么医院领导在展开医疗活动以及购置设备时就缺乏有效的参考，各项经济活动的展开受到直接影响。最后，会出现财产支出虚增现象，那么医院在实施收支结余工作中获得的结果也不准确真实。通过对当前会计处理程序以及核算方法进行分析能够发现，必须对其进行改革和创新，并且坚持从医院的实际发展需要出发，在新医改先进理念的指导下除了要恰当增设会计科目以外，还需要进一步健全会计处理程序，使得医院收支更加明确清晰，维护医院会计核算的科学性和稳定性。
四、注重规范成本核算
新医改下医院会计核算制度的建设工作正在如火如荼地展开，要想进一步完善制度就需要对成本核算的关注度，而成本核算也是会计核算的重要组成部分和核心内容。而且如果从新医改背景出发，结合医院实际来建立成本核算机制尤为关键和必要。具体而言，是要加强医院成本的预测控制以及分析，并在此基础之上形成一个综合全面以及合理化的核算体系。采用这样的手段能够有效避免传统制制实施过程中存在的缺陷和不足，也能够更加准确恰当地进行资源的配置，真正做到物尽其用，发挥好资源的作用。需要注意的是，会计人员在实施成本核算工作时需要做到依法办事，严格遵照国家相关的法律制度以及医院的规章制度来只是成本核算，规范的处理各项成本核算事宜，提高资金利用水平，进一步规范医院的成本核算和会计工作。在对成本核算工作展开改革和创新工作时，可以从企业会计核算当中获得借鉴和启发，也就是说除了针对药品和医疗实施成本核算以外，还需要做好医药成本核算，也就是全面成本核算。除此以外，医院的各个部门在进行成本核算工作时，同样需要采用成本分摊手段，保障节约开支，极大地降低运营以及服务成本，使得医院的会计核算工作以完善，推动医院会计核算体系的构建。
会计核算制度是医院财务管理制度的重要组成部分，关系到会计核算的质量和效率，同时也会影响到资金的分配以及合理利用，为医院发展带来直接影响。因此，医院领导必须从根本上意识到完善会计核算制度的重要性，深入践行新医改要求和标准，加强固定资产核算，有效增设会计科目，健全会计处理程序，注重规范成本核算，为新医改推进以及医院长足发展提供动力。
参考文献：
[1]张庆泉.在医院会计核算中的几点思考[J].商业现代化，2013，（14）：50-52.
[2]潘国才.探讨会计一般性原则在医院会计核算中的适用性[J].现代物业，2014，（17）：98-99.
[3]范红梅.新课改下医院会计核算工作的完善建议[J].现代商贸工业，2015，（7）：114-115.
作者简介：仇静静（1985.07—）女。民族：汉，郑州人民医院。职称：初级。研究方向：會计核算。