目的：分析不同术式对慢性结核性脓胸患者的治疗效果及对患者肺功能的影响，为慢性肺结核脓胸手术治疗提供依据。方法选择2012年6月至2014年6月太原市结核病医院收治的慢性结核性脓胸患者122例，根据手术方式分为研究组（76例）和对照组（46例）。研究组行胸膜剥脱手术治疗，对照组行胸廓成形术治疗。比较两组手术时间、第1天引流量、引流总量、引流时间、住院时间。随访6个月，观察两组术前、术后6个月肺功能及血气分析变化。结果研究组患者手术时间短于对照组，研究组患者第1天引流量、引流总量少于对照组，引流时间、住院天数均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后6个月1 s用力呼吸量/用力肺活量（FEV1/ FVC）、用力呼气峰流速（PEF）、肺总量（TLC）均较治疗前显著提高，研究组上述指标显著优于对照组（P<0.05）。两组患者术后6个月PaO2、PaCO2、SpO2均显著提高， pH值显著降低，研究组PaO2、PaCO2、SpO2显著优于对照组（P<0.05）。结论慢性肺结核脓胸应用胸膜剥脱手术治疗能显著改善患者术后肺功能和血气分析指标，有利于提高患者生存质量，其效果优于传统胸廓成形术，在条件允许的条件下应尽可能采取胸膜剥脱术治疗。