【摘 要】
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目的 评估活动期甲状腺相关眼病(TAO)患者甲基强的松龙静脉冲击治疗(IV-PMPT)前后临床活动度评分(CAS)与黄斑中心凹下脉络膜厚度(CMCT)的关系,以及TAO活动期、非活动期与健康对照组3者之间CMCT的差异.方法 前瞻性临床研究.将研究对象分为3组,A组(活动期TAO,n=13,24只眼),B组(非活动期TAO,n=21,42只眼),C组(健康对照组,n=23,46只眼).基线水平时比较3组TAO患者CAS、眼球突出程度、眼压和CMCT等.A组采用IV-PMPT治疗,分为12周输液,前6周每周
【机 构】
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226001 南通市第一人民医院眼科
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目的 评估活动期甲状腺相关眼病(TAO)患者甲基强的松龙静脉冲击治疗(IV-PMPT)前后临床活动度评分(CAS)与黄斑中心凹下脉络膜厚度(CMCT)的关系,以及TAO活动期、非活动期与健康对照组3者之间CMCT的差异.方法 前瞻性临床研究.将研究对象分为3组,A组(活动期TAO,n=13,24只眼),B组(非活动期TAO,n=21,42只眼),C组(健康对照组,n=23,46只眼).基线水平时比较3组TAO患者CAS、眼球突出程度、眼压和CMCT等.A组采用IV-PMPT治疗,分为12周输液,前6周每周500 mg,后6周每周250 mg,1个疗程总剂量不超过8 g.在第4周、第8周和第12周评估受试者双眼的上述参数的变化.结果 CMCT在基线水平,A组(403.96±40.73)μm与B组(317.31±29.62)μm、C 组(304.26±42.26)μm 比较具有明显统计学意义(P＜0.05),而B组与C组之间无统计学差异(P＞0.05).A组IV-PMPT治疗后,在第4周时CMCT(369.38±27.53)μm明显下降,第8周(360.08±27.37)μm、第 12周(357.67±26.73)μm 平缓下降,与基线(403.96±40.73)μm相比各时间点均具有显著统计学意义(P＜0.05).A组CAS评分在第4周(2.54±1.18),第8周(2.17±1.43),第12周(1.63±1.56),各时间段数值与基线水平(4.21±0.98)相比有显著统计学意义(P＜0.05).A组各时间段 CMCT与 CAS 呈显著正相关,基线(r=0.769,P＜0.05),第4周(r=0.623,P＜0.05),第8周(r=0.595,P＜0.05),第12周(r=0.497,P＜0.05),且基线水平时CAS与CMCT两者之间具有更为显著的相关性.结论 活动期TAO患者CMCT增厚;CMCT与活动期TAO患者的CAS评分存在相性关;CMCT联合CAS评分可以作为TAO患者临床活动度的评估指标.
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