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目的：探讨经皮肺穿刺活检与纤维支气管镜检查在不明原因肺部病变的诊断。方法：在CT引导下行经皮肺穿刺和经鼻插入纤维支气管镜检查，取肺及支气管粘膜组织行细胞学检查。两种方法在不明原因肺部病变诊断价值。结果：97例CT检查发现肺部病变患者，其病变为结节、块影，经影像学仍不能明确诊断，其中经皮肺穿刺活检53例，行纤维支气管镜检查44例，其检查率分别为54．6％和45．4％，其中经皮肺穿刺细胞学检查诊断为恶性肿瘤者28例，腺癌19例、鳞癌7例、小细胞肺癌2例，仍未明确诊断25例，纤维支气管镜细胞学诊断为恶性肿瘤34