【摘 要】
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目的:研究骨骼肌缺血预适应对心肌的保护作用,并探讨缓激肽(BK)和阿片受体在此机制中可能的作用.方法:采用非开胸法建立猪心脏缺血再灌注(I/R)模型,通过球囊堵塞左股动脉造成
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目的:研究骨骼肌缺血预适应对心肌的保护作用,并探讨缓激肽(BK)和阿片受体在此机制中可能的作用.方法:采用非开胸法建立猪心脏缺血再灌注(I/R)模型,通过球囊堵塞左股动脉造成骨骼肌短暂缺血,分别使用BK的B2受体拮抗剂烟酸己可碱(HOE-140)、阿片受体拮抗剂纳洛酮及神经节阻滞剂六烃己胺进行干预,并于心脏I/R前左股动脉局部注射外源BK.以伊文思蓝和三硝基四氮唑红确定心肌缺血和梗死范围,观察各组梗死范围的差异.结果:远端预适应组(RP组)心肌梗死范围明显小于对照组(CONT组)(NZ/IZ: 24.1%±1.5% vs 51.1%±2.3%, P ＜0.05);预处理前分别使用HOE-140(32.3%±1.4% vs 24.1%±1.5%)或纳洛酮(38.5%±1.5% vs 24.1%±1.5%) 可部分阻断RP的心肌保护作用,且HOE-140和纳络酮联合使用,更进一步阻断这种保护(NZ/IZ: 46.6%±2.9% vs 24.1%±1.5%).I/R前局部给予外源BK注射,可模拟RP的心肌保护作用(39.2%±1.7% vs 51.1%±2.3%);而六烃己胺对RP心肌保护无影响.结论:骨骼肌RP对心肌产生保护.BK和阿片受体同时参与此保护,并且两者保护作用可以叠加;且此过程不依赖神经反射.
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