股骨头坏死的发生原因及治疗方法

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  股骨头坏死是临床骨科的常见疾病,在35~55岁青壮年中高发,男性多于女性。股骨头坏死的病情进展速度较快,若患者早期没有及时治疗,容易发展为股骨头塌陷而引发继发性骨性关节炎。近年来,对普通人群进行筛查,发现非创伤性股骨头坏死的发病率逐年增高,但多数患者并不知情,病情默默发展,使患者生活质量受到严重影响。因此,提高大家对股骨头坏死的认识,加强预防,非常重要。
  诱发股骨头坏死的因素较为复杂,如长期使用激素、酗酒、系统性红斑狼疮、股骨颈骨折、髋关节脱位等。针对股骨头坏死的原因采取有效控制措施,可以有效降低股骨头坏死的发生率。
  股骨头坏死的三大诱发原因
  引起股骨头坏死的常见诱发因素是长期饮酒、激素类药物和创伤性因素。
  長期滥用激素类药物,是引发股骨头血液运行障碍的重要因素,导致细胞缺血及变性。这与酗酒引发股骨头坏死具有一致性。创伤性因素也是诱发股骨头坏死的关键性因素,患者发生股骨颈骨折或者股骨头骨折及髋关节脱位,便是典型创伤性因素。外伤导致供应股骨头血运的血管破裂,引发股骨头供血障碍而发生股骨头坏死。
  此外,一些从事特殊职业的群体也容易发生股骨头坏死,如深海潜水员及飞行员容易患有“减压病”。减压病是股骨头坏死中的非创伤因素。也有一些慢性病患者容易发生股骨头坏死,如系统性红斑狼疮的患者。但临床上有一些患者病情并未明确,加之股骨头坏死疾病周期较长,患者早期症状不明显。因此,一旦出现髋关节疼痛需及时就医,以免延误病情。
  股骨头坏死的治疗方法
  1.中医治疗方法。中医认为股骨头坏死疾病与肝、脾、肾脏腑器官存在联系。肾为先天之本,具有生骨髓的能力,肾健则骨髓充盈,骨骼坚硬,身体素质良好。若肾脏功能不强,则骨骼枯萎,骨髓再生能力降低。肝则是主筋藏血的器官,与肾脏同根同源,两个脏腑器官一荣俱荣,一损俱损。若肝脏受累,则藏血功能丧失,无法正常调节血量,患者营养供给不足,也是诱发缺血性股骨头坏死的关键性因素。脾胃是后天本源,若患者脾胃健康,则五谷腐熟,气血顺利运行。若脾胃失调,筋骨失养,容易诱发疾病。中医关注身体的整体功能,在股骨头坏死治疗过程中结合辨证治疗理念,调整、改善患者脏腑器官功能,矫正股骨头坏死状态。
  2.西医治疗方法。西医对股骨头坏死常采用手术治疗方式,如腓骨瓣的游离移植、髋关节置换术等。术后患者应当注意以下问题。(1)合理配置饮食结构,养成健康的饮食习惯,多补充钙元素及含有锌元素的食物,少吃辛辣油腻食品,关注营养摄入,(2)尽量减少止痛药的用量,少使用一些激素类药物。(3)坚持运动。在股骨头坏死术后康复过程中,需注意坚持运动,避免久坐。患者在久坐后需进行双下肢关节的屈伸活动,或下肢肌肉的等长舒缩运动,以改善关节功能,预防肌肉萎缩,避免下肢深静脉血栓形成。股骨头处于人体大腿根部,术后通过功能锻炼能帮助患者恢复肢体功能,但运动幅度不能过大,避免发生继发性髋关节脱位。
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