口服营养支持在鼻咽癌放疗患者中的临床研究

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目的探讨口服营养支持对鼻咽癌放疗患者营养状况及副反应的影响。方法鼻咽癌初治患者83例,放疗前NRs 2002评分<3分,随机分为营养支持组40例和无营养支持组43例,放疗后1周内再次行NRs 2002评分,比较两组的营养指标和放疗副反应情况。结果 83例鼻咽癌患者根治性放疗后NRs 2002评分≥3分者53例,营养风险发生率为63.9%,营养支持组营养不良发生率更低(52.5%vs 74.4%,P<0.05)。两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、淋巴细胞数(LYM)放疗后均有显著下降,但营养支持组放疗后的Hb、体重指数(BMI)较无营养支持组高,体重下降比例更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。无营养支持组的2/3级口腔黏膜炎、咽食管炎发生率较营养支持组高,放疗疗程更长(P<0.05)。结论鼻咽癌放疗患者营养风险发生率较高,口服营养支持可以减少体重丢失,减轻急性放射性口咽黏膜反应,进而提高患者的生活质量和肿瘤控制率。因此口服营养支持是一种值得临床推广的方便、经济、有效的肠内营养方法。
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