目的：探究CT影像学检查对肺部磨玻璃样小结节样良、恶性的鉴别诊断价值及影响因素。方法：选肺部磨玻璃样小结节样患者60例（2019年1月-2020年12月），经病理结果，分良性组（n=18例）和恶性组（n=42例），调查其基本资料，并予CT影像学检查，分析鉴别诊断价值及影响因素。结果：两组性别相比，无明显差异（P>0.05），两组年龄、吸烟史、居住地、CT值相比，存在明显差异（P<0.05）。60例患者，视病理诊断为金标准，CT诊断准确率为86.67%（52/60），误诊率为13.33%（8/60）。恶性组胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征、边界清楚率均高于良性组，存在明显差异（P<0.05）。恶性组圆或椭圆、不规则状、斑片状、多结节融合状均高于良性组，存在明显差异（P<0.05）。经Logistic回归分析得出，肺部磨玻璃样小结节样良、恶性影响因素有年龄、CT值、胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征等（P<0.05）。结论：肺部磨玻璃样小结节样良性患者，需根据相关情况及临床特征进行分析；而恶性患者主要存在年龄较大的患者，且其CT影像学检查呈胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征及CT值增加。