与更年期综合征“貌合神离”的几种疾病

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  更年期综合征系指由于更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化,所引起的各器官系统的症状和体征综合症候群,多发生在45—55岁期间,常表现为面部皮肤潮红、不明原因的发热、胸闷、心慌、头痛、眩晕、烦躁、易怒、失眠、耳鸣、乏力、记忆力减退、感觉异常、性欲减退、月经紊乱等。但是这些症状也可能是身体其他器质性疾病的表现,必须仔细鉴别,以免延误治疗。
  1 高血压病 有些女性在更年期血压会升高,但主要是收缩压升高,舒张压变化不大,一天中血压波动较大,睡眠后血压往往可降到正常范围,常伴有潮热、多汗等,眼底和心电图检查无变化。而高血压病人的血压往往呈持续性升高,舒张压和收缩压都超过正常水平,且常伴有头晕、心悸等症状。心、脑、肾等器官有不同程度的损害。
  2 冠心病 在更年期,由于植物神经功能紊乱,使血管舒缩功能失调,会出现心前区疼痛,呈持续性钝痛。舌下含服硝酸甘油无效。而冠心痛的心绞痛在胸骨下段或心前区,疼痛呈压榨性或窒息性,并向左臂放射,舌下含服硝酸甘油后可缓解,发病与情绪活动、体力活动有关。
  3 食管癌 更年期的妇女常感咽喉部有异物,咽之不下,吐之不出,但不影响吞咽,各项检查正常。食管癌的吞咽困难是渐进性的,患者同时有进行性消瘦。食管钡餐x线检查、食管拉网检查可发现病理改变。
  4 宫颈癌和子宫肌瘤 女性更年期综合征多发生于绝经前期。此时月经会发生紊乱,而此时也正是宫颈癌和子宫肌瘤的好发年龄。因此,要定期做妇科检查,必要时做官颈刮片活检和子宫内膜活检。月经异常者。应及时去医院就诊,明确诊断。
  
  编辑 赵明建
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